10. Тумори на белия дроб

Тумори на белия дроб- е злокачествено образувание причинено от деградиране или изграждане на бронхиалните клетки, изразяващо се в бързо разрастваща се формация и увеличаване на белодробната тъкан.

Етилогия и патогенеза: тютюнопушене,професионални вредности(азбест,тежки метали),атмосферни канцерогенни замърсители и хронични възпалителни белодробни заболявания.

Класификация: плоскоклетъчен(най-голяма честота,който се равива в по напреднала възраст),дребноклчетъчен;аденокарцином;едноклетъчен карцином(има мн голяма местастична способност,метастазите се развиват по лифогенен,хематогенен и бронхогенен път.)

Клинична картина:

-латентна фаза-неоткриваем тумор,може да продължи месеци и години без да липсват оплаквания.

-безсимтомна фаза(открива се случайно при ренгенов преглед,когтао е с големина 0,5-1 см

-Симптоматична фаза(основните оплаквания са суха ,дразнеща продължителна кашлица,която се засилва с отделяне на храчки.)Характерен белег е наличието на кървавив жилки или точки в храчките.Храчки тип малиново желе са типични за белодробния карцином,но се появяват ,но се появяват късно.Болки в гърдите,задух. В някой случай може да се наблюдава фебрилитет и гнойни храчки.Особеност на б.карцином е способността му да произвежда различни хормони,които водят до развитието на паранеопластични синдроми.Срещат се костно-скелетни промени барабанни пръсти,безвкусен диабет,

Изследвания: при физикалните в началото няма патологични промени ,освем сухи и важни хрипове при аускутация.ПКК може да е непроменена,в по напреднали стадий силно ускорено СУЕ,анемия.

Усложнения-стесняване или запушване на бронха от туморния процес,парализа на гласна връзка,притискане на шийния симпатикус,притискане на хранопровода с дисфагия;плеврални изливи

Диагнозата се поставя въз основа на анамнезата,ренгеново изследване,КТ на б.дроб,бронхоскопия с цитологично и хистологично изследване.

Лечение-прилага се хирургично,химио-лъчелечние

Прогнозата е лоша ,само 10 % от лекуваните преживяват до 5 години.