From 56fa52fd801d3d168d549d4957639aa26a7c97ea Mon Sep 17 00:00:00 2001 From: Tomas Mirchev Date: Wed, 25 Jun 2025 21:13:04 +0000 Subject: [PATCH] update --- reader/dist/files_md/F_1_16_1.md | 68 ++++++++++++++---------------- reader/public/files_md/F_1_16_1.md | 68 ++++++++++++++---------------- 2 files changed, 64 insertions(+), 72 deletions(-) diff --git a/reader/dist/files_md/F_1_16_1.md b/reader/dist/files_md/F_1_16_1.md index e536172..fc5752d 100644 --- a/reader/dist/files_md/F_1_16_1.md +++ b/reader/dist/files_md/F_1_16_1.md @@ -1,48 +1,44 @@ -### Ревматизъм +# Ревматизъм -**Определение:** -Ревматизмът е възпалително заболяване, което засяга главно съединителната тъкан, най-често ставите и сърцето. Обикновено е усложнение след стрептококова инфекция на горните дихателни пътища. +## Определение на заболяването ---- +**Ревматизмът** е болест, която възниква след инфекция от стрептококи. Представи си го като "неправилна реакция" на имунната система - тя започва да атакува собствените тъкани на тялото. -### Причини: +**Видове:** Може да засегне различни органи: +- **Сърдечна форма** - най-опасната +- **Ставна форма** - най-честата +- **Мозъчна форма** - хорея (неволни движения) +- **Кожна форма** +- **Смесена форма** -* Основна причина е инфекция със **стрептокок от група А** (особено след ангина или фарингит). -* Иммунен отговор на организма, при който антитела атакуват собствените тъкани (автоимунна реакция). -* Генетична предразположеност. +**Етиология:** Причинява се от стрептококова инфекция (ангина, синуит), след която организмът става "свръхчувствителен" и започва да атакува собствените си тъкани. ---- +## Клинична картина -### Клиника (симптоми): +**Основни симптоми (появяват се 2-3 седмици след инфекцията):** +- **Висока температура** (над 38°C) +- **Полиартрит** - болки и оток в много стави наведнъж (коленете, китките, лактите) +- **Кардит** - възпаление на сърцето (най-опасното!) +- **Хорея** - неволни движения при деца +- **Кожни прояви** - червени петна по тялото -* Болки и подуване в ставите (обикновено големи стави като колене, глезени, лакти). -* Възпаление на ставите с подуване и зачервяване. -* Висока температура. -* Умора, слабост. -* Кардиални симптоми (при сърдечна ангажираност) – шумове в сърцето, болка в гърдите, задух. -* Хорея на Сиденхам (нервна симптоматика с неволеви движения – по-рядко). +**Характерно за артрита:** +- Засяга големи стави +- "Мигрира" от става в става +- Изчезва без да оставя следи ---- +## Диагноза -### Диагноза: +**Лабораторни изследвания:** +- **AST** (антистрептолизинов титър) - показва стрептококова инфекция +- **СУЕ и СРП** - повишени при възпаление +- **ЕКГ и ехокардиография** - за проверка на сърцето -* Клинична оценка на симптомите и анамнезата (особено след стрептококова инфекция). -* Лабораторни изследвания: повишени възпалителни маркери (СРБ, СУЕ), антистрептолизинови титри (ASTO). -* Ехокардиография (за оценка на сърдечна функция и клапи). -* Рентгенови снимки на ставите (рядко). +## Лечение ---- +- **Антибиотици** - пеницилин за премахване на стрептококите +- **Противовъзпалителни** - аспирин за артрита и температурата +- **Покой на легло** - особено при засягане на сърцето +- **Стероиди** - при тежко засягане на сърцето -### Лечение: - -* Антибиотици (пеницилин) за лечение и профилактика на стрептококовата инфекция. -* Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) за облекчаване на болката и възпалението. -* Кортикостероиди при тежки случаи или сърдечна ангажираност. -* Дългосрочна профилактика с антибиотици за предотвратяване на повторни атаки. -* Симптоматично лечение и наблюдение от ревматолог и кардиолог. - ---- - -### Най-важното: - -Ревматизмът е автоимунно възпалително заболяване, свързано със стрептококова инфекция, което засяга ставите и сърцето. Ранното диагностициране и лечение с антибиотици и противовъзпалителни средства е ключово за предотвратяване на усложнения, особено сърдечни. +**Важно:** Болестта "ближе ставите, но хапе сърцето" - артритът преминава, но сърдечните увреждания остават завинаги! diff --git a/reader/public/files_md/F_1_16_1.md b/reader/public/files_md/F_1_16_1.md index e536172..fc5752d 100644 --- a/reader/public/files_md/F_1_16_1.md +++ b/reader/public/files_md/F_1_16_1.md @@ -1,48 +1,44 @@ -### Ревматизъм +# Ревматизъм -**Определение:** -Ревматизмът е възпалително заболяване, което засяга главно съединителната тъкан, най-често ставите и сърцето. Обикновено е усложнение след стрептококова инфекция на горните дихателни пътища. +## Определение на заболяването ---- +**Ревматизмът** е болест, която възниква след инфекция от стрептококи. Представи си го като "неправилна реакция" на имунната система - тя започва да атакува собствените тъкани на тялото. -### Причини: +**Видове:** Може да засегне различни органи: +- **Сърдечна форма** - най-опасната +- **Ставна форма** - най-честата +- **Мозъчна форма** - хорея (неволни движения) +- **Кожна форма** +- **Смесена форма** -* Основна причина е инфекция със **стрептокок от група А** (особено след ангина или фарингит). -* Иммунен отговор на организма, при който антитела атакуват собствените тъкани (автоимунна реакция). -* Генетична предразположеност. +**Етиология:** Причинява се от стрептококова инфекция (ангина, синуит), след която организмът става "свръхчувствителен" и започва да атакува собствените си тъкани. ---- +## Клинична картина -### Клиника (симптоми): +**Основни симптоми (появяват се 2-3 седмици след инфекцията):** +- **Висока температура** (над 38°C) +- **Полиартрит** - болки и оток в много стави наведнъж (коленете, китките, лактите) +- **Кардит** - възпаление на сърцето (най-опасното!) +- **Хорея** - неволни движения при деца +- **Кожни прояви** - червени петна по тялото -* Болки и подуване в ставите (обикновено големи стави като колене, глезени, лакти). -* Възпаление на ставите с подуване и зачервяване. -* Висока температура. -* Умора, слабост. -* Кардиални симптоми (при сърдечна ангажираност) – шумове в сърцето, болка в гърдите, задух. -* Хорея на Сиденхам (нервна симптоматика с неволеви движения – по-рядко). +**Характерно за артрита:** +- Засяга големи стави +- "Мигрира" от става в става +- Изчезва без да оставя следи ---- +## Диагноза -### Диагноза: +**Лабораторни изследвания:** +- **AST** (антистрептолизинов титър) - показва стрептококова инфекция +- **СУЕ и СРП** - повишени при възпаление +- **ЕКГ и ехокардиография** - за проверка на сърцето -* Клинична оценка на симптомите и анамнезата (особено след стрептококова инфекция). -* Лабораторни изследвания: повишени възпалителни маркери (СРБ, СУЕ), антистрептолизинови титри (ASTO). -* Ехокардиография (за оценка на сърдечна функция и клапи). -* Рентгенови снимки на ставите (рядко). +## Лечение ---- +- **Антибиотици** - пеницилин за премахване на стрептококите +- **Противовъзпалителни** - аспирин за артрита и температурата +- **Покой на легло** - особено при засягане на сърцето +- **Стероиди** - при тежко засягане на сърцето -### Лечение: - -* Антибиотици (пеницилин) за лечение и профилактика на стрептококовата инфекция. -* Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) за облекчаване на болката и възпалението. -* Кортикостероиди при тежки случаи или сърдечна ангажираност. -* Дългосрочна профилактика с антибиотици за предотвратяване на повторни атаки. -* Симптоматично лечение и наблюдение от ревматолог и кардиолог. - ---- - -### Най-важното: - -Ревматизмът е автоимунно възпалително заболяване, свързано със стрептококова инфекция, което засяга ставите и сърцето. Ранното диагностициране и лечение с антибиотици и противовъзпалителни средства е ключово за предотвратяване на усложнения, особено сърдечни. +**Важно:** Болестта "ближе ставите, но хапе сърцето" - артритът преминава, но сърдечните увреждания остават завинаги!