update

reader/public/files_md/F_1_15_1.md

@@ -0,0 +1,78 @@
+## Основни симптоми и синдроми при заболявания на сърдечно-съдовата система
+
+### Основни симптоми:
+
+* **Болка в гърдите** (стенокардия, инфаркт) – характерна, може да е притискаща, стягаща, понякога пронизваща.
+* **Задух (диспнея)** – при физическо натоварване, покой или в легнало положение (ортопнея).
+* **Оток на крайниците** – най-често на глезените и подбедриците, свързан с застойна сърдечна недостатъчност.
+* **Нарушения в сърдечния ритъм** – сърцебиене, усещане за прескачане, паузи.
+* **Цианоза** – посиняване на кожата и лигавиците, в резултат на кислороден дефицит.
+* **Обща отпадналост, слабост, лесна уморяемост**.
+* **Гадене, изпотяване, главозамайване** – често съпътстват сърдечни пристъпи.
+
+### Основни синдроми:
+
+* **Стенокарден синдром** – болка или дискомфорт в гърдите при физическо или емоционално натоварване.
+* **Сърдечна недостатъчност** – синдром, характеризиращ се с невъзможност на сърцето да изпомпва достатъчно кръв, водещ до застояване на кръв и оток.
+* **Артериална хипертония** – повишено артериално налягане, което може да е асимптоматично или да причинява главоболие, замайване.
+* **Аритмичен синдром** – нарушен сърдечен ритъм, включително предсърдно мъждене, камерна тахикардия и др.
+* **Ишемична болест на сърцето (ИБС)** – включва стенокардия, инфаркт, внезапна сърдечна смърт.
+
+---
+
+## Физикални методи на изследване на сърдечно-съдовата система
+
+1. **Инспекция**
+
+   * Оценка на общото състояние, цианоза, отоци.
+   * Наблюдение на гърдите – форма, движения (вентрикуларна екскурзия).
+   * Видими пульсации или вени.
+
+2. **Палпация**
+
+   * Палпиране на върха на сърцето (върхов удар).
+   * Оценка на пульсациите по големите съдове (каротидни, радиални, бедрени артерии).
+   * Палпация на лимфни възли и периферни отоци.
+
+3. **Перкусия**
+
+   * Определяне на границите на сърцето (сърдечна контурация).
+   * Оценка на размера и положението на сърцето.
+
+4. **Аускултация**
+
+   * Слушане на сърдечните тонове (първи и втори тон).
+   * Откриване на шумове (сърдечни шумове, галопен ритъм).
+   * Слушане на големите артерии.
+
+---
+
+## Специални методи на изследване на сърдечно-съдовата система
+
+1. **Електрокардиография (ЕКГ)**
+
+   * Запис на електрическата активност на сърцето.
+   * Диагностика на аритмии, исхемия, инфаркт.
+
+2. **Ехокардиография (ехоКГ)**
+
+   * Ултразвуково изследване на сърцето.
+   * Оценка на структурата, функцията на сърдечните кухини и клапи.
+
+3. **Рентгенография на гръден кош**
+
+   * Оценка на размера и формата на сърцето.
+   * Присъствие на застойна белодробна промяна.
+
+4. **Натоварващи тестове (стрес тестове)**
+
+   * Тредмил или велоергометър за оценка на сърдечната функция при натоварване.
+
+5. **Холтер мониторинг**
+
+   * 24-часов запис на ЕКГ за откриване на пароксизмални аритмии.
+
+6. **Сърдечна катетеризация**
+
+   * Инвазивен метод за оценка на коронарните артерии и вътрешните сърдечни налягания.
+