update

reader/dist/files_md/F_1_21_1.md

@@ -0,0 +1,50 @@
+## Остра периферна сърдечно-съдова недостатъчност – Най-важното
+
+### Какво е това?
+
+Остра периферна сърдечно-съдова недостатъчност е състояние, при което **кръвообращението в периферните тъкани и органи е недостатъчно** заради остър срив на сърдечната функция или съдово увреждане. Това води до **недостатъчно кръвоснабдяване** на тъканите и органите, с риск от бърза органна дисфункция.
+
+---
+
+### Основни причини:
+
+* **Кардиогенен шок** (остра сърдечна недостатъчност с хипоперфузия)
+* **Обструкция на периферни съдове** (тромбози, емболии)
+* **Тежка хипотония** (сепсис, анафилаксия)
+* **Тежка дехидратация или кръвозагуба**
+
+---
+
+### Клинични признаци:
+
+* Студени, влажни кожа и крайници
+* Цианоза на пръсти и устни
+* Намалена перфузия – забавено пълнене на капиляри (>2 секунди)
+* Слаб или нитковиден пулс на периферията
+* Ниско артериално налягане
+* Намалено отделяне на урина (олигурия)
+* Промени в съзнанието (при тежка хипоперфузия)
+
+---
+
+### Диагноза:
+
+* Клинична оценка (пулс, АТ, капилярно пълнене)
+* Кръвни изследвания (лактат, бъбречна функция)
+* Мониторинг на жизнените функции
+* Допълнителни изследвания според причината (ЕКГ, ехокардиография, съдова ехография)
+
+---
+
+### Лечение:
+
+* **Възстановяване на адекватна перфузия и кръвообращение**
+* Поддържане на адекватно кръвно налягане (инфузии, вазопресори)
+* Лечение на основната причина (например лечение на сърдечен проблем, премахване на емболия)
+* Поддържане на кислородна сатурация и органна функция
+
+---
+
+### Защо е важно?
+
+Острата периферна сърдечно-съдова недостатъчност води до бързо влошаване и риск от отказ на жизнено важни органи. Ранното разпознаване и лечение са ключови за оцеляването.