update

reader/dist/files_md/F_1_23_1.md

@@ -0,0 +1,74 @@
+## **Исхемична болест на сърцето (ИБС)**
+
+### **1. Определение:**
+
+Исхемичната болест на сърцето представлява група заболявания, причинени от **намален приток на кръв (исхемия)** към сърдечния мускул (миокарда), обикновено поради **стеснение или запушване на коронарните артерии**.
+
+---
+
+### **2. Етиология (Причини):**
+
+Основната причина за ИБС е **атеросклероза** – натрупване на мастни плаки по вътрешната стена на артериите.
+
+Други възможни причини:
+
+* **Спазъм** на коронарна артерия
+* **Тромбоза** (съсирек в артерията)
+* **Емболия** (отнесен съсирек или друг материал)
+
+---
+
+### **3. Патогенеза (Механизъм на развитие):**
+
+1. Атеросклеротични плаки стесняват коронарните артерии.
+2. Намалява притока на кислород и хранителни вещества към миокарда.
+3. При повишено търсене на кислород (напр. при физическо усилие) – се появява **исхемия**.
+4. Продължителната исхемия води до **ангина пекторис**, **инфаркт на миокарда** или **сърдечна недостатъчност**.
+
+---
+
+### **4. Рискови фактори:**
+
+#### *Немодифицируеми:*
+
+* Възраст (повишен риск с напредване на възрастта)
+* Пол (мъжете са с по-висок риск)
+* Наследственост
+
+#### *Модифицируеми:*
+
+* Артериална хипертония
+* Дислипидемия (висок холестерол)
+* Захарен диабет
+* Тютюнопушене
+* Заседнал начин на живот
+* Затлъстяване
+* Хроничен стрес
+* Нездравословно хранене
+
+---
+
+### **5. Стенокардия (Ангина пекторис):**
+
+**Симптом** на исхемия – болка зад гръдната кост при физическо усилие или стрес, която отшумява при покой или след прием на нитроглицерин.
+
+#### Видове стенокардия:
+
+* **Стабилна** – повтаряща се болка при натоварване
+* **Нестабилна** – болка в покой или при малко усилие (предвестник на инфаркт)
+* **Принцметалова** (вазоспастична) – болка в покой, причинена от спазъм на коронарна артерия
+
+#### Характеристики:
+
+* Болка или тежест в гърдите, ирадираща към лявата ръка, шията или челюстта
+* Трайност обикновено под 15 минути
+* Съпътстващи симптоми: задух, изпотяване, гадене
+
+---
+
+## **Най-важното накратко:**
+
+* ИБС се дължи най-често на **атеросклероза**.
+* **Стенокардията** е основен симптом.
+* Основните рискови фактори могат да бъдат **контролирани** чрез начин на живот и медикаменти.
+* Предотвратяването и ранното откриване са **критично важни** за намаляване на риска от инфаркт и смърт.