Сегашно състояние след снемане на анамнезата трябва да се установи сегашното състояние на болния чрез последователно систематично обективно изследване на различните органи и системи. Това обективно изследване се нарича физикално изследване и се основава на сетивата медицинското лице (зрение, слух, тактилен усет) Снемането на обективния статус става по определен ред и като се прилагат основните физикални методи на изследване оглед палпация перкусия и аускултация.

*оглед-извъшва се на добро осветеление и съблечен боленОтбелязват се пол, видима възраст, полежнеиев леглото/активно, пасивно, принудително-седнало при задух/, телосложение, състояние на съзнанието/ориентиран за време и място, замъгленост на съзнанието, сънливост, безсъзнателност/. Следва описание на вида на кожата и видимите лигавици-цвят, пигментация, обриви, кръвоизливи, окосмяване; лимфни възли-увеличени или не, твърдост, болезненост; форма на главата, лицето, шията, гръдния кош, корема и крайниците. Всички забелязани промени се отбелязват в документацията.

*Палпация-палпацията се извършва последователни и системно на всички достъпни органи и обрзувания на болния. По този начин се получава информация за големината, формата и разположението на някои вътрешни органи(черен дроб, слезка, стомах, дебело черво). С палпация се изследват последователно кожа/температура и влажност/, подкожие/отоци/, шия/щитовидна жлеза/; лимфни възли/на шия, аксиларни ямки/ и др.

*Перкусия-при почукване с върха на пръста по повърхността на тялото се получават различни тонове, от характера на които може да се съди за промнеи във вътрешните органи. Използва се най-вече при изследване на белите дробове и гръдния кош. Използва се перкусия пръст в/у пръст.

*Аускутация(прислушване)-използва се помощта на специална слушалка стетоскоп, която се състои от специална мембрана и тръбичка. Изследват се белите дробове, сърце, корем. Извършва се в тихо помещение, стетоскопът трябв ада е плътно прилепен до повърхността на тялотоПри аускутация на белите дробове, болния трябва да диша бавно, развномерно и дълбоко. Определя се вида на дишането-при здрави и чисто везикуларно. При аускутация на сърце се установяват шумове, ритъм и се определят сърдечните тонове. С аускутация на корема се определя наличието /отсъствието на илеус/перитонит на червната перисталтика, както и нейната характеристика-вяла или усилена.

2. Декурзус- Протичане, ход, развитие. Например декурзус на едно заболяване е неговото протичане. В по-тесен смисъл се има предвид медицински запис на това протичане отразено в историята на заболяването на пациента. Има значение за пълното документиране на заболяването и протичането му. Ежедневното регистриране на обективното състояние носи важна информация

Диагнозата е медицински термин за точно означаване на болестното състояние на пациента. Диагнозата задължително се изписва на латински език. Това правило позволява пълноценна професионална комуникация между медицинските специалисти от цял свят, независимо от тяхната националност и езикови умения.

За да се постави диагноза, трябва да се извърши медицински преглед. Той трябва да започне със снемане на анамнеза. След това се извършва клиничен преглед на пациента и при необходимост се назначават специални изследвания