================================================================================
FILE: Ревматизъм (1).pptx
TOTAL SLIDES: 10
================================================================================

--- SLIDE 1 ---
TEXT CONTENT:
• Ревматизъм


--- SLIDE 2 ---
TEXT CONTENT:
• Определние:
• БОЛЕСТ НА БУЙО-СОКОЛСКИ
Ревматизмът представлява инфекциозно-алергично възпалително заболяване, засягащо съединителната тъкан, с предимна локализация в ставите, сърцето и централната нервна система. 
Болестта започва остро, протича хронично и има периоди на изостряне. 
Обикновено след преболедуване от ревматизъм се развиват сърдечни клапни пороци, наречени ревматични. «Ближе ставите, но хапе сърцето»


--- SLIDE 3 ---
TEXT CONTENT:
• Епидемиология и етиология
• Най-често от ревматизъм боледуват деца и млади хора. 
В миналото честотата на заболяването е 1-2%, т.е. - приблизително на всеки 100 души един боледувал от ревматизъм. 
Ревматичната болест е последица от инфекция, причинена от стрептококи. Най-често стрептококите се заселват и развиват в носоглътката, като причиняват ангина, синуит, скарлатина.


--- SLIDE 4 ---
TEXT CONTENT:
• Патогенеза:
• Решаваща роля за поява и развитие на ревматичната болест има повишената чувствителност на организма и имунната му система към стрептококите. 
Стрептококите предизвикват ревматично заболяване само когато организмът стане свръхчувствителен към тях.
В резултат на имунната реакция антиген-антитяло в организма се развива тежко увреждане на съединителната тъкан, което засяга сърцето, централната нервна система, ставите на ръцете и краката.


--- SLIDE 5 ---
TEXT CONTENT:
• Еволюция
• Средната продължителост на ревматичния пристъп е между 3 и 6 месеца, много рядко повече. 
След първия ревматичен пристъп почти у половината болни се развива сърдечен клапен порок. 
След всеки последващ ревматичен пристъп броят на болните с оформяне на сърдечен клапен порок все повече нараства.


--- SLIDE 6 ---
TEXT CONTENT:
• Форми на протичане:
• 1. Сърдечна - с предимно засягане на сърцето; 2. Мозъчна (церебрална) - с предимно засягане на централната нервна система; 3. Кожна; 4. Ставна - с предимно засягане на стави; 5. Смесена


--- SLIDE 7 ---
TEXT CONTENT:
• Клиника:
• Две до три седмици след стрептококова инфекция започва ревматичен пристъп. 
Най-важните признаци на ревматичния пристъп: 
Покачване на телесната температура до и над 38 градуса С;
Интоксикация на организма; 
Поява на полиартрит; 
Поява на ендо-, мио-, перикардит;
Поява на хореа минор; 
Поява на кожен ревматизъм.


--- SLIDE 8 ---
TEXT CONTENT:
• Профилактика
• Първичната профилактика лечение на инфекциозни огнища (тонзлитит, гранулом, отит, синуит, фарингит), избягване на влага, простуда и други увреждащи фактори. 
Вторичната профилактика изисква също трайна санация на инфекциозните огнища, пеницилинова профилактика с депо-препарати за минимум 5 години, закалителни процедури, санаториално-климатично лечение. 
Преболедувалите от ревматизъм деца подлежат на диспансерно лечение, наблюдение и контрол, като срокът за това се определя от лекар-ревматолог.


--- SLIDE 9 ---
TEXT CONTENT:
• Прогноза:
• Зависи от наличието на траен ревматичен сърдечен порок(РСП) или трайни невологични увреди.

Лечението на всеки пристъп- задължително в болнично заведение.


--- SLIDE 10 ---
TEXT CONTENT:
• Сърдечни пороци:
• Стеноза и/или недостатъчност на митрална, аортна, трикуспидална или пулмонална клапа.
Ревматични, дегенеративни, вродени и т.н.