### Лечение на сърдечната недостатъчност 1. **Медикаментозно лечение:** * Диуретици (напр. фуросемид) – за отстраняване на излишната течност и намаляване на отока. * Инхибитори на АПФ (ангиотензин-конвертиращ ензим) – намаляват натоварването на сърцето и подобряват сърдечната функция. * Бета-блокери – намаляват сърдечната честота и кислородната консумация. * Антагонисти на алдостерон – допълнително намаляват задържането на натрий и вода. * Други: вазодилататори, дигиталис. 2. **Не медикаментозно лечение:** * Контрол на натрия в диетата. * Ограничение на течности при нужда. * Физическа активност според възможностите. * Контрол и лечение на съпътстващи заболявания (хипертония, диабет, исхемична болест на сърцето). 3. **Хирургично лечение:** * В някои случаи – поставяне на пейсмейкър, имплантация на кардиовертер-дефибрилатор, сърдечна трансплантация. --- ### Поведение на медицинската сестра при сърдечна недостатъчност * **Мониторинг:** * Наблюдение на жизнени показатели (кръвно налягане, пулс, дишане). * Оценка на оток, задух, общо състояние. * Следене на приема и отделянето на течности. * Контрол на теглото ежедневно (за да се следи задържането на течности). * **Подпомагане на пациента:** * Обучение за спазване на диета и медикаментозен режим. * Подкрепа при физическа активност, която да не претоварва сърцето. * Осигуряване на емоционална подкрепа и намаляване на стреса. * Поддържане на добра хигиена и комфорт. * **Административни задачи:** * Документиране на наблюденията. * Координиране с лекарския екип при промени в състоянието. --- ### Приспешни състояния при остра или обострена хронична сърдечна недостатъчност * **Остра белодробна конгестия:** * Внезапно натрупване на течност в белите дробове, което води до тежък задух и кашлица с розова пяна. * Необходимо спешно лечение с кислород, диуретици, вазодилататори и понякога интубация. * **Кардиогенен шок:** * Тежка форма на сърдечна недостатъчност с ниско кръвно налягане и нарушена перфузия на органите. * Изисква интензивна медицинска помощ, поддържане на жизнените функции. * **Тежка аритмия:** * Може да предизвика застой на кръвта и влошаване на сърдечната функция. * Спешна корекция на ритъма (медикаментозна или електроимпулсна терапия).