### Ревматизъм

**Определение:**
Ревматизмът е възпалително заболяване, което засяга главно съединителната тъкан, най-често ставите и сърцето. Обикновено е усложнение след стрептококова инфекция на горните дихателни пътища.

---

### Причини:

* Основна причина е инфекция със **стрептокок от група А** (особено след ангина или фарингит).
* Иммунен отговор на организма, при който антитела атакуват собствените тъкани (автоимунна реакция).
* Генетична предразположеност.

---

### Клиника (симптоми):

* Болки и подуване в ставите (обикновено големи стави като колене, глезени, лакти).
* Възпаление на ставите с подуване и зачервяване.
* Висока температура.
* Умора, слабост.
* Кардиални симптоми (при сърдечна ангажираност) – шумове в сърцето, болка в гърдите, задух.
* Хорея на Сиденхам (нервна симптоматика с неволеви движения – по-рядко).

---

### Диагноза:

* Клинична оценка на симптомите и анамнезата (особено след стрептококова инфекция).
* Лабораторни изследвания: повишени възпалителни маркери (СРБ, СУЕ), антистрептолизинови титри (ASTO).
* Ехокардиография (за оценка на сърдечна функция и клапи).
* Рентгенови снимки на ставите (рядко).

---

### Лечение:

* Антибиотици (пеницилин) за лечение и профилактика на стрептококовата инфекция.
* Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) за облекчаване на болката и възпалението.
* Кортикостероиди при тежки случаи или сърдечна ангажираност.
* Дългосрочна профилактика с антибиотици за предотвратяване на повторни атаки.
* Симптоматично лечение и наблюдение от ревматолог и кардиолог.

---

### Най-важното:

Ревматизмът е автоимунно възпалително заболяване, свързано със стрептококова инфекция, което засяга ставите и сърцето. Ранното диагностициране и лечение с антибиотици и противовъзпалителни средства е ключово за предотвратяване на усложнения, особено сърдечни.