### Язвена болест

**Определение:**
Язвена болест е хронично заболяване, при което се образуват дефекти (язви) в стомашната или дуоденалната лигавица, които проникват в по-дълбоките слоеве.

**Причини:**

* Инфекция с бактерията *Helicobacter pylori*
* Продължителна употреба на нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС)
* Повишена киселинност на стомашния сок
* Стрес и неправилен режим на хранене
* Наследствена предразположеност

**Клинична картина:**

* Болка в горната част на корема (често "гризеща", "пареща")
* Гадене, повръщане
* Киселини и оригване
* В тежки случаи - кървене (повръщане с кръв, тъмен или кървав стол)

**Диагноза:**

* Гастроскопия с биопсия (най-важно изследване)
* Тест за *Helicobacter pylori*
* Кръвни изследвания, ендоскопски и образни методи при усложнения

**Лечение:**

* Антибиотична терапия при *H. pylori*
* Протонпомпени инхибитори и антиациди за намаляване на киселинността
* Избягване на НСПВС, алкохол и тютюн
* В тежки случаи - хирургично лечение

---

### Рак на стомаха

**Определение:**
Ракът на стомаха е злокачествен тумор, произхождащ от стомашната лигавица, който прогресира и може да метастазира.

**Причини:**

* Хронична инфекция с *Helicobacter pylori*
* Хроничен гастрит и язвена болест
* Нездравословна храна (високо съдържание на консервирани и пушени храни)
* Генетична предразположеност
* Възраст и мъжки пол (по-често при мъже)

**Клинична картина:**

* Неспецифични симптоми като загуба на тегло, липса на апетит
* Тежка и продължителна болка в корема
* Повръщане, евентуално с кръв
* Затруднено преглъщане при горночревни тумори
* Желязодефицитна анемия (от скрито кървене)

**Диагноза:**

* Гастроскопия с биопсия (основен метод)
* Образни изследвания: компютърна томография, ехография
* Кръвни тестове (за оценка на общото състояние и туморни маркери)

**Лечение:**

* Хирургично отстраняване на тумора (частично или тотално)
* Химиотерапия и/или лъчетерапия преди или след операцията
* Поддържащо лечение и контрол на симптомите при напреднал стадий