### Хипертонична болест

**Дефиниция:**
Хипертоничната болест (артериална хипертония) е хронично заболяване, характеризиращо се с повишено артериално налягане над нормалните стойности (систолично >140 mmHg и/или диастолично >90 mmHg).

---

### Рискови фактори

* **Нездравословен начин на живот:** тютюнопушене, алкохол, липса на физическа активност
* **Нездравословно хранене:** високо съдържание на сол и мазнини
* **Затлъстяване**
* **Стрес**
* **Генетична предразположеност**
* **Възраст:** по-често при хора над 40 години
* **Други заболявания:** захарен диабет, хронични бъбречни заболявания

---

### Патогенеза

* Повишено съдържание на натрий и вода в организма → увеличава обема на циркулиращата кръв
* Активиране на симпатиковата нервна система и ренин-ангиотензин-алдостероновата система → стесняване на кръвоносните съдове (вазоконстрикция)
* Увреждане и втвърдяване на стените на артериите → повишено съпротивление на кръвотока
* Всичко това води до повишаване на артериалното налягане

---

### Клиника

* Често **асимптоматична** в началото („тихият убиец“)
* Главоболие (особено в задната част на главата)
* Замайване, световъртеж
* Замъглено зрение
* Сърцебиене
* При тежка или дълготрайна хипертония: сърдечна недостатъчност, инфаркт, инсулт, бъбречна недостатъчност

---

### Лечение

* **Немедикаментозно:**

  * Намаляване на теглото
  * Диета с ниско съдържание на сол
  * Физическа активност
  * Отказ от тютюнопушене и алкохол
  * Намаляване на стреса

* **Медикаментозно:**

  * Диуретици
  * Инхибитори на АПФ (ангиотензин-конвертиращ ензим)
  * Блокери на ангиотензиновите рецептори (БРА)
  * Бета-блокери
  * Калциеви антагонисти