**Нефролитиаза** (бъбречнокаменна болест) е заболяване, при което в бъбреците се образуват твърди образувания – камъни (конкременти), съставени от минерали и соли.

---

### **Определение:**

Нефролитиазата представлява образуване на камъни в бъбречните чашки или легенче в резултат на нарушен баланс между разтворими вещества (като калций, оксалати, урати) и инхибитори на кристализацията в урината.

---

### **Клинична картина:**

* **Болка:** Силна, коликообразна болка в поясната област, ирадиираща към слабините (бъбречна колика).
* **Хематурия:** Кръв в урината – видима или микроскопска.
* **Дизурия:** Болезнено уриниране (ако камъкът е в долните пикочни пътища).
* **Гадене и повръщане**
* **Честа нужда за уриниране**
* **Температура и втрисане** – при инфекция.

---

### **Изследвания:**

* **Урина:** Изследване за хематурия, кристалурия, pH, бактерии.
* **Кръв:** Серумни нива на креатинин, урея, калций, пикочна киселина.
* **Образни методи:**

  * **Ехография** (ултразвук) – първоначален метод.
  * **Нативна рентгенография на корем (скелет на пикочните пътища)** – открива калциеви камъни.
  * **КТ (скенер) без контраст** – най-чувствителен метод.
  * **Интравенозна урография (по-рядко)**

---

### **Лечение:**

1. **Консервативно:**

   * Обезболяване: НСПВС, спазмолитици.
   * Повече течности.
   * Алкализиране или ацидофилиране на урината според типа камък.
   * Медикаментозно разтваряне – при уратни камъни.

2. **Интервенционално:**

   * **Екстракорпорална литотрипсия (ESWL)** – разбиване на камъни с вълни.
   * **Уретероскопия с лазерно разбиване**
   * **Перкутанна нефролитотомия**
   * **Оперативно лечение** – при големи или усложнени камъни.