1 line
6.8 KiB
HTML
1 line
6.8 KiB
HTML
<p><strong>5.Сегашно състояние-обективен статус на болния. Клинична диагноза и прогноза. Проследяване на болния-декурзус</strong></p><p>Сегашно състояние след снемане на анамнезата трябва да се установи сегашното състояние на болния чрез последователно систематично обективно изследване на различните органи и системи. Това обективно изследване се нарича физикално изследване и се основава на сетивата медицинското лице (зрение ,слух ,тактилен усет) Снемането на обективния статус става по определен ред и като се прилагат основните физикални методи на изследване оглед палпация перкусия и аускултация.</p><p><strong><em>*оглед</em></strong>-извъшва се на добро осветеление и съблечен боленОтбелязват се пол,видима възраст,полежнеиев леглото/активно,пасивно,принудително-седнало при задух/,телосложение,състояние на съзнанието/ориентиран за време и място,замъгленост на съзнанието,сънливост,безсъзнателност/.Следва описание на вида на кожата и видимите лигавици-цвят,пигментация,обриви,кръвоизливи,окосмяване;лимфни възли-увеличени или не,твърдост,болезненост;форма на главата,лицето,шията,гръдния кош,корема и крайниците.Всички забелязани промени се отбелязват в документацията.</p><p><strong><em>*Палпация</em></strong>-палпацията се извършва последователни и системно на всички достъпни органи и обрзувания на болния.По този начин се получава информация за големината,формата и разположението на някои вътрешни органи(черен дроб,слезка,стомах,дебело черво).С палпация се изследват последователно кожа/температура и влажност/,подкожие/отоци/,шия/щитовидна жлеза/;лимфни възли/на шия,аксиларни ямки/ и др.</p><p><strong><em>*Перкусия</em></strong>-при почукване с върха на пръста по повърхността на тялото се получават различни тонове,от характера на които може да се съди за промнеи във вътрешните органи.Използва се най-вече при изследване на белите дробове и гръдния кош.Използва се перкусия пръст в/у пръст.</p><p><strong><em>*Аускутация</em></strong><em>(прислушване</em>)-използва се помощта на специална слушалка стетоскоп,която се състои от специална мембрана и тръбичка.Изследват се белите дробове,сърце,корем.Извършва се в тихо помещение,стетоскопът трябв ада е плътно прилепен до повърхността на тялотоПри аускутация на белите дробове ,болния трябва да диша бавно ,развномерно и дълбоко.Определя се вида на дишането-при здрави и чисто везикуларно.При аускутация на сърце се установяват шумове,ритъм и се определят сърдечните тонове.С аускутация на корема се определя наличието /отсъствието на илеус/перитонит на червната перисталтика,както и нейната характеристика-вяла или усилена.</p><p><strong>2.Декурзус</strong>- Протичане, ход, развитие. Например декурзус на едно заболяване е неговото протичане. В по-тесен смисъл се има предвид медицински запис на това протичане отразено в историята на заболяването на пациента. Има значение за пълното документиране на заболяването и протичането му.Ежедневното регистриране на обективното състояние носи важна информация</p><p><br /><strong>Диагнозата е медицински термин за точно означаване на </strong><a href="https://bg.wikipedia.org/wiki/%D0%91%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D1%81%D1%82"><strong>болестното състояние</strong></a><strong> на </strong><a href="https://bg.wikipedia.org/wiki/%D0%9F%D0%B0%D1%86%D0%B8%D0%B5%D0%BD%D1%82"><strong>пациента</strong></a><strong>. Диагнозата</strong> задължително се изписва на <a href="https://bg.wikipedia.org/wiki/%D0%9B%D0%B0%D1%82%D0%B8%D0%BD%D1%81%D0%BA%D0%B8_%D0%B5%D0%B7%D0%B8%D0%BA">латински език</a>. Това правило позволява пълноценна професионална комуникация между медицинските специалисти от цял свят, независимо от тяхната националност и езикови умения.</p><p>За да се постави диагноза, трябва да се извърши медицински преглед. Той трябва да започне със снемане на <a href="https://bg.wikipedia.org/wiki/%D0%90%D0%BD%D0%B0%D0%BC%D0%BD%D0%B5%D0%B7%D0%B0">анамнеза</a>. След това се извършва <a href="https://bg.wikipedia.org/w/index.php?title=%D0%9A%D0%BB%D0%B8%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%B5%D0%BD_%D0%BF%D1%80%D0%B5%D0%B3%D0%BB%D0%B5%D0%B4&action=edit&redlink=1">клиничен преглед</a> на пациента и при необходимост се назначават специални изследвания</p> |