95 lines
7.6 KiB
JSON
95 lines
7.6 KiB
JSON
[
|
||
{
|
||
"filename": "Тема 10 СГ при болни с остра сърдечна недостатъчност.pptx",
|
||
"total_slides": 9,
|
||
"slides": [
|
||
{
|
||
"slide_number": 1,
|
||
"text_content": [
|
||
"Сестрински грижи при болни с Остра сърдечна недостатъчност"
|
||
],
|
||
"image_content": [],
|
||
"has_text": true,
|
||
"has_images_with_text": false
|
||
},
|
||
{
|
||
"slide_number": 2,
|
||
"text_content": [
|
||
"Остра сърдечна недостатъчност\n \nе клиничен синдром, който се характеризира с бързо настъпила високостепенна застойна сърдечна недостатъчност \n(остър белодробен оток, \nостър системен венозен застой)\n и/или бързо настъпило силно понижение на сърдечния минутен обем с тъканна хипоперфузия (шок)."
|
||
],
|
||
"image_content": [],
|
||
"has_text": true,
|
||
"has_images_with_text": false
|
||
},
|
||
{
|
||
"slide_number": 3,
|
||
"text_content": [
|
||
"Острата сърдечна недостатъчност бива:",
|
||
"І. Левокамерна:\n\u000b1. Предимно застойна – доминира застойния синдром (остра венозна пулмонална хипертония и белодробен застой), настъпва кардиална астма и белодробен оток.\u000b2. Предимно нискодебитна – (силно понижение на минутния обем и развитие на тежка хипоперфузия на тъканите), настъпва кардиогенен шок.\u000b3. Смесена."
|
||
],
|
||
"image_content": [],
|
||
"has_text": true,
|
||
"has_images_with_text": false
|
||
},
|
||
{
|
||
"slide_number": 4,
|
||
"text_content": [
|
||
"ІІ. Деснокамерна:\n\u000b1. Предимно застойна – настъпва остър системен венозен застой.\u000b2. Предимно нискодебитна – настъпва кардиогенен шок.\u000b3. Смесена.\n\n\nІІІ. Двукамерна (тотална)."
|
||
],
|
||
"image_content": [],
|
||
"has_text": true,
|
||
"has_images_with_text": false
|
||
},
|
||
{
|
||
"slide_number": 5,
|
||
"text_content": [
|
||
"Остра застойна левокамерна сърдечна недостатъчност",
|
||
"Етиология: остър миокарден инфаркт, остър миокардит, хипертонична криза, остро настъпила митрална инсуфициенция, руптура на междукамерната преграда и др.\nПатофизиология: повишава се налягането в белодробната венозна система. Повишава се и белодробното капилярно налягане, и когато надмине онкотичното (повиши се над 30 mmHg) настъпва излив на течност и белтъци в интерстициума на белия дроб (настъпва кардиална астма), а по-късно в алвеолите (настъпва белодробен оток)."
|
||
],
|
||
"image_content": [],
|
||
"has_text": true,
|
||
"has_images_with_text": false
|
||
},
|
||
{
|
||
"slide_number": 6,
|
||
"text_content": [
|
||
"Клинична картина:",
|
||
"Кардиална астма:\u000b– пристъпи на задух, съпроводени с повърхностно и учестено дишане. Най-често възникват през нощта. \nБолните се събуждат, сядат в леглото или стават, но задухът не се отзвучава.\u000b– суха, дразнеща кашлица;\u000b– бледост, изпотяване, цианоза по устните;\u000b– сърцебиена;\u000b– неспокойствие, страх.\n влажни хрипове, предимно в белодробните основи."
|
||
],
|
||
"image_content": [],
|
||
"has_text": true,
|
||
"has_images_with_text": false
|
||
},
|
||
{
|
||
"slide_number": 7,
|
||
"text_content": [
|
||
"Изследвания",
|
||
"Рентгенография на белите дробове - интерстициален оток. \nЕхокардиография- се установяват белези на основното сърдечно заболяване, довело до сърдечна недостатъчност.\u000bКардиалната астма може да бъде първа изява на остра левокамерна недостатъчност или да възникне на фона на хронична сърдечна недостатъчност. Пристъпите от кардиална астма продължават от минути до часове. \nПри задълбочаване на сърдечната недостатъчност кардиалната астма преминава в белодробен оток."
|
||
],
|
||
"image_content": [],
|
||
"has_text": true,
|
||
"has_images_with_text": false
|
||
},
|
||
{
|
||
"slide_number": 8,
|
||
"text_content": [
|
||
"Белодробен оток",
|
||
"много силен задух, болните заемат седнало положение;\u000b– учестено дишане – 30-40/min, шумно, “клокочещо”;\u000b– дразнеща кашлица, отделяне на розови пенести храчки;\u000b– кожата е бледа, цианотична, студена.\u000bПри аускултация - влажни хрипове; тахикардия, отслабени сърдечни тонове.. \nРентгенографията на белите дробове показва многобройни конфлуиращи сенки.\n Кръвно-газовият анализ показва хипоксемия и хипокапния.\u000bВ повечето случаи белодробният оток завършва летално."
|
||
],
|
||
"image_content": [],
|
||
"has_text": true,
|
||
"has_images_with_text": false
|
||
},
|
||
{
|
||
"slide_number": 9,
|
||
"text_content": [
|
||
"Лечение",
|
||
"кардиналната астма и на белодробния оток - лечение в интензивно болнично отделение. Прилагат се:\nДиуретици;\nКардиотоници;\nКислород; \nСпазмолитици;\nпо показание - антихипертензивни и аналгетични медикаменти. \nВ хода на интензивното лечение се изяснява произходът на острата лявокамерна сърдечна недостатъчност, включително развитие на миокарден инфаркт, хипертонична криза, остър миокардит и др."
|
||
],
|
||
"image_content": [],
|
||
"has_text": true,
|
||
"has_images_with_text": false
|
||
}
|
||
]
|
||
}
|
||
] |