update

data_structure/md_files/F_1_43_1.md

@@ -0,0 +1,85 @@
+## 🩺 **Остра бъбречна недостатъчност (ОБН)**
+
+### 🧾 Определение:
+
+Остра бъбречна недостатъчност е внезапно (за часове или дни) влошаване на бъбречната функция, при което бъбреците не могат ефективно да филтрират отпадните вещества и течности от кръвта.
+
+### ⚠️ Причини:
+
+* Обезводняване (тежка дехидратация)
+* Тежки инфекции (сепсис)
+* Травми с кръвозагуба
+* Лекарства (някои антибиотици, нестероидни противовъзпалителни)
+* Обструкция (запушване) на пикочните пътища – камъни, тумори
+* Бъбречни заболявания (гломерулонефрит, васкулити)
+
+### 📍 Симптоми:
+
+* Намалено количество урина или липса на урина
+* Подуване (оток) на крака, лице
+* Гадене, повръщане
+* Умора, сънливост
+* Обърканост
+* Високо кръвно налягане
+* Задържане на течности
+
+### 🔬 Диагноза:
+
+* Кръвни изследвания (повишен креатинин и урея)
+* Изследване на урина
+* Ултразвук на бъбреци
+* ЕКГ (при съмнение за електролитен дисбаланс)
+
+### 💊 Лечение:
+
+* Отстраняване на причината (напр. спиране на токсичен медикамент, лечение на инфекция)
+* Интравенозни течности или диуретици
+* Балансиране на електролити (калий, натрий)
+* В тежки случаи – **хемодиализа** (временно)
+
+---
+
+## 🩺 **Хронична бъбречна недостатъчност (ХБН)**
+
+### 🧾 Определение:
+
+Хронична бъбречна недостатъчност е постепенно и необратимо намаляване на бъбречната функция за период от **над 3 месеца**, водещо до неспособност на бъбреците да поддържат нормален водно-електролитен и киселинно-алкален баланс.
+
+### ⚠️ Причини:
+
+* Захарен диабет (най-честа причина)
+* Високо кръвно налягане
+* Хроничен гломерулонефрит
+* Поликистозна бъбречна болест
+* Продължителна употреба на нефротоксични лекарства
+* Автоимунни заболявания (лупус и др.)
+
+### 📍 Симптоми (в напреднал стадий):
+
+* Умора, слабост
+* Бледа кожа, сърбеж
+* Подуване (оток) по тялото
+* Намален апетит, гадене
+* Крампи, изтръпване
+* Често уриниране, особено нощем
+* Повишено кръвно налягане
+* Анемия
+
+### 🔬 Диагноза:
+
+* Кръвни тестове: креатинин, урея, електролити
+* Изчисление на GFR (скорост на гломерулна филтрация)
+* Изследване на урина
+* Ултразвук на бъбреци
+* Биопсия (в някои случаи)
+
+### 💊 Лечение:
+
+* Лечение на основната причина (напр. диабет, хипертония)
+* Диета с ограничен прием на сол, протеини, фосфор, калий
+* Медикаменти за контрол на кръвното, анемията и електролитите
+* При напреднал стадий: **диализа** (перитонеална или хемодиализа) или **бъбречна трансплантация**
+
+---
+
+❗️**Важно:** Ранното откриване и проследяване на бъбречната функция е ключово за предотвратяване на сериозни усложнения.