med-notes/data_structure/md_files/F_1_16_1.md
2025-06-25 11:30:35 +00:00

3.2 KiB
Raw Blame History

Ревматизъм

Определение: Ревматизмът е възпалително заболяване, което засяга главно съединителната тъкан, най-често ставите и сърцето. Обикновено е усложнение след стрептококова инфекция на горните дихателни пътища.


Причини:

  • Основна причина е инфекция със стрептокок от група А (особено след ангина или фарингит).
  • Иммунен отговор на организма, при който антитела атакуват собствените тъкани (автоимунна реакция).
  • Генетична предразположеност.

Клиника (симптоми):

  • Болки и подуване в ставите (обикновено големи стави като колене, глезени, лакти).
  • Възпаление на ставите с подуване и зачервяване.
  • Висока температура.
  • Умора, слабост.
  • Кардиални симптоми (при сърдечна ангажираност) шумове в сърцето, болка в гърдите, задух.
  • Хорея на Сиденхам (нервна симптоматика с неволеви движения по-рядко).

Диагноза:

  • Клинична оценка на симптомите и анамнезата (особено след стрептококова инфекция).
  • Лабораторни изследвания: повишени възпалителни маркери (СРБ, СУЕ), антистрептолизинови титри (ASTO).
  • Ехокардиография (за оценка на сърдечна функция и клапи).
  • Рентгенови снимки на ставите (рядко).

Лечение:

  • Антибиотици (пеницилин) за лечение и профилактика на стрептококовата инфекция.
  • Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) за облекчаване на болката и възпалението.
  • Кортикостероиди при тежки случаи или сърдечна ангажираност.
  • Дългосрочна профилактика с антибиотици за предотвратяване на повторни атаки.
  • Симптоматично лечение и наблюдение от ревматолог и кардиолог.

Най-важното:

Ревматизмът е автоимунно възпалително заболяване, свързано със стрептококова инфекция, което засяга ставите и сърцето. Ранното диагностициране и лечение с антибиотици и противовъзпалителни средства е ключово за предотвратяване на усложнения, особено сърдечни.