86 lines
4.3 KiB
Markdown
86 lines
4.3 KiB
Markdown
## 🩺 **Остра бъбречна недостатъчност (ОБН)**
|
||
|
||
### 🧾 Определение:
|
||
|
||
Остра бъбречна недостатъчност е внезапно (за часове или дни) влошаване на бъбречната функция, при което бъбреците не могат ефективно да филтрират отпадните вещества и течности от кръвта.
|
||
|
||
### ⚠️ Причини:
|
||
|
||
* Обезводняване (тежка дехидратация)
|
||
* Тежки инфекции (сепсис)
|
||
* Травми с кръвозагуба
|
||
* Лекарства (някои антибиотици, нестероидни противовъзпалителни)
|
||
* Обструкция (запушване) на пикочните пътища – камъни, тумори
|
||
* Бъбречни заболявания (гломерулонефрит, васкулити)
|
||
|
||
### 📍 Симптоми:
|
||
|
||
* Намалено количество урина или липса на урина
|
||
* Подуване (оток) на крака, лице
|
||
* Гадене, повръщане
|
||
* Умора, сънливост
|
||
* Обърканост
|
||
* Високо кръвно налягане
|
||
* Задържане на течности
|
||
|
||
### 🔬 Диагноза:
|
||
|
||
* Кръвни изследвания (повишен креатинин и урея)
|
||
* Изследване на урина
|
||
* Ултразвук на бъбреци
|
||
* ЕКГ (при съмнение за електролитен дисбаланс)
|
||
|
||
### 💊 Лечение:
|
||
|
||
* Отстраняване на причината (напр. спиране на токсичен медикамент, лечение на инфекция)
|
||
* Интравенозни течности или диуретици
|
||
* Балансиране на електролити (калий, натрий)
|
||
* В тежки случаи – **хемодиализа** (временно)
|
||
|
||
---
|
||
|
||
## 🩺 **Хронична бъбречна недостатъчност (ХБН)**
|
||
|
||
### 🧾 Определение:
|
||
|
||
Хронична бъбречна недостатъчност е постепенно и необратимо намаляване на бъбречната функция за период от **над 3 месеца**, водещо до неспособност на бъбреците да поддържат нормален водно-електролитен и киселинно-алкален баланс.
|
||
|
||
### ⚠️ Причини:
|
||
|
||
* Захарен диабет (най-честа причина)
|
||
* Високо кръвно налягане
|
||
* Хроничен гломерулонефрит
|
||
* Поликистозна бъбречна болест
|
||
* Продължителна употреба на нефротоксични лекарства
|
||
* Автоимунни заболявания (лупус и др.)
|
||
|
||
### 📍 Симптоми (в напреднал стадий):
|
||
|
||
* Умора, слабост
|
||
* Бледа кожа, сърбеж
|
||
* Подуване (оток) по тялото
|
||
* Намален апетит, гадене
|
||
* Крампи, изтръпване
|
||
* Често уриниране, особено нощем
|
||
* Повишено кръвно налягане
|
||
* Анемия
|
||
|
||
### 🔬 Диагноза:
|
||
|
||
* Кръвни тестове: креатинин, урея, електролити
|
||
* Изчисление на GFR (скорост на гломерулна филтрация)
|
||
* Изследване на урина
|
||
* Ултразвук на бъбреци
|
||
* Биопсия (в някои случаи)
|
||
|
||
### 💊 Лечение:
|
||
|
||
* Лечение на основната причина (напр. диабет, хипертония)
|
||
* Диета с ограничен прием на сол, протеини, фосфор, калий
|
||
* Медикаменти за контрол на кръвното, анемията и електролитите
|
||
* При напреднал стадий: **диализа** (перитонеална или хемодиализа) или **бъбречна трансплантация**
|
||
|
||
---
|
||
|
||
❗️**Важно:** Ранното откриване и проследяване на бъбречната функция е ключово за предотвратяване на сериозни усложнения.
|