med-notes/static-files/F_S1_T24_RV1.md
2025-06-26 04:24:27 +00:00

73 lines
3.7 KiB
Markdown
Raw Blame History

This file contains ambiguous Unicode characters

This file contains Unicode characters that might be confused with other characters. If you think that this is intentional, you can safely ignore this warning. Use the Escape button to reveal them.

**Ишемична болест на сърцето (ИБС)** — това е състояние, при което кръвоснабдяването на сърдечния мускул (миокарда) е нарушено поради стеснение или запушване на коронарните артерии. Това води до недостиг на кислород (исхемия) и увреждане на сърдечната тъкан.
---
## 🔬 Етиология (причини):
Най-честата причина за ИБС е **атеросклерозата** хроничен процес, при който по стените на артериите се отлагат липиди (холестерол), калций и възпалителни клетки, образуващи плаки.
---
## ⚙️ Патогенеза (механизъм на развитие):
1. **Начално увреждане на ендотела** (вътрешната обвивка на артерията) от високо кръвно налягане, тютюнопушене и др.
2. **Отлагане на липиди и образуване на атеросклеротични плаки.**
3. **Стеноза (стеснение)** на артериите → намален кръвоток към миокарда.
4. **Руптура на плака** → образуване на тромб (съсирек) → пълно запушване на артерията → **инфаркт на миокарда**.
---
## ⚠️ Рискови фактори:
### Немодифицирани (неподатливи на промяна):
* Възраст (по-често след 50 г.)
* Пол (мъжете са по-рискови, жените след менопауза)
* Наследственост
### Модифицирани (влияят се от начина на живот):
* **Хипертония (високо кръвно налягане)**
* **Хиперлипидемия (висок холестерол)**
* **Диабет**
* **Тютюнопушене**
* **Затлъстяване и липса на физическа активност**
* **Стрес**
* **Нездравословно хранене**
---
## ❤️ Инфаркт на миокарда:
Остро състояние, при което част от сърдечния мускул **загива поради пълно запушване** на коронарна артерия.
### Симптоми:
* Силна, продължителна болка в гърдите, зад гръдната кост, често излъчваща към лявата ръка, челюстта или гърба
* Задух
* Гадене, повръщане
* Студена пот
* Обща отпадналост
### Диагноза:
* ЕКГ промени
* Повишени сърдечни ензими (тропонин, CK-MB)
* Коронарна ангиография
### Лечение:
* **Спешна реперфузия** (отваряне на артерията) чрез **тромболиза** или **перкутанна коронарна интервенция (стент)**
* Антитромботична терапия
* Бета-блокери, АСЕ-инхибитори, статини
---
## 🛡️ Профилактика:
* Контрол на кръвното налягане, холестерола и кръвната захар
* Отказ от тютюнопушене
* Здравословно хранене (средиземноморска диета)
* Редовна физическа активност
* Контрол на стреса