123 lines
5.9 KiB
Plaintext
123 lines
5.9 KiB
Plaintext
================================================================================
|
||
FILE: Алергии.pptx
|
||
TOTAL SLIDES: 12
|
||
================================================================================
|
||
|
||
--- SLIDE 1 ---
|
||
TEXT CONTENT:
|
||
• Алергии
|
||
|
||
|
||
--- SLIDE 2 ---
|
||
TEXT CONTENT:
|
||
• Алергия
|
||
• Повишена чувствителност на организма, обикновено към безвредни субстанции от околната среда – антигени, след предшестващ контакт с тях.
|
||
В този случай антигените са известни под името алергени, а свръхчувствителността е в резултат на прекомерната защитна реакция на имунната система.
|
||
Тази реакция е придобита, предвидима и краткотрайна
|
||
|
||
|
||
--- SLIDE 3 ---
|
||
TEXT CONTENT:
|
||
• Епидемиология
|
||
• За пръв път през 1906г-д-р Клеманс фон Пирке- след ваксинация с/у дифтерия
|
||
|
||
Все по-често
|
||
|
||
Предимно при хора с по-висок стандарт
|
||
|
||
Урбанизация-по-разнообразни материали,
|
||
|
||
|
||
--- SLIDE 4 ---
|
||
TEXT CONTENT:
|
||
• Най-чести алергени
|
||
• Акари в домашен прах.
|
||
Полени – житни, дървесни, тревисти.
|
||
Ужилвания от насекоми - пчела, оса.
|
||
Продукти от животински произход – животински косми и слюнка, пух и пера.
|
||
Лекарства - пеницилин, сулфонамиди, антибиотици местни обезболяващи.
|
||
битова химия и козметика.
|
||
Хранителни алергии към: краве мляко, белтъка на яйца, риба, плодове, зеленчуци и ядки, оцветители, консерванти и аромати.
|
||
|
||
|
||
--- SLIDE 5 ---
|
||
TEXT CONTENT:
|
||
• Симптоми
|
||
• Кихане-продължително
|
||
Секрет от носа- бистър и воднист
|
||
Запушен нос- от оток на лигавицата
|
||
Кожен сърбеж- уртикария или екзем
|
||
Сърбеж на очите, подути клепачи
|
||
|
||
|
||
--- SLIDE 6 ---
|
||
TEXT CONTENT:
|
||
• Диагноза
|
||
• Клинични картина
|
||
Анамнеза за контакт с евентуален алерген
|
||
Кожни тестове-подутина, зачервяване и сърбеж
|
||
Кръвен тест- общи и специфични IgE
|
||
Провокационна проба-когато другите са противоречиви
|
||
|
||
|
||
--- SLIDE 7 ---
|
||
TEXT CONTENT:
|
||
• Лечение
|
||
• Избягване на алергена
|
||
|
||
Антихистамини, КС, Адреналин
|
||
|
||
Хипосенсибилизация- успех 50-90%
|
||
|
||
|
||
--- SLIDE 8 ---
|
||
TEXT CONTENT:
|
||
• Видове алергични болести
|
||
• Симптоми от страна на различните органи и системи, като клиничните прояви са често с определена локализация — кожа, лигавици, очи, нос, бели дробове, ХС и др.
|
||
Алегичен ринит или стоматит
|
||
Алергичен ринисинуит или риноконюнктивит
|
||
Бронхиална астма, едем на Квинке
|
||
Кожна алергия- уртикария, нодозен еритем
|
||
Анафилаксия, анафилактичен шок
|
||
Хранителна алергия, слънчева алергия,към насекоми
|
||
|
||
|
||
--- SLIDE 9 ---
|
||
TEXT CONTENT:
|
||
• Анафикактичен шок
|
||
• Синдром на остра депресия на хемодинамиката заради генерализирана реакция на комплекса Аг-Ат
|
||
Навлизане на алергени в тялото- различни в-ва с различна входна врата
|
||
Най-често- л-ва (АБ, анестетици,контраст), чужди белтъци(серум, ваксина, пчелна отрова)
|
||
|
||
|
||
--- SLIDE 10 ---
|
||
TEXT CONTENT:
|
||
• Патогенеза
|
||
• Освобождаване на медиатори: хистамин, брадикинин и др.
|
||
Периферна вазодилатация и повишена пермеабилитация на съдовата стена. Повишен тонус на гладка мускулатура.
|
||
Загуба на инравазален обем- хиповолемия (заради естравазация на течности)
|
||
Хемодинамика: нисък МО, намалена съдова резистентност, спад на ЦВН, хипотония
|
||
|
||
|
||
--- SLIDE 11 ---
|
||
TEXT CONTENT:
|
||
• Клиника
|
||
• Кожни промени: бледа или сива кожа, генерализиран сърбеж, уртикариален екзантем, оток на клепачи, мидриаза, ангионевротичен едем
|
||
ДС- хриптящо дишане, стридор, оток на ларикгс, бронхоспазъм, затруднено гълтане
|
||
ССС-хипотония, тахикардия, филиформен пулс
|
||
Повръщане, коремни колики, диария
|
||
|
||
|
||
--- SLIDE 12 ---
|
||
TEXT CONTENT:
|
||
• Поведение
|
||
• Отстраняване на Аг
|
||
Легнал с повдигнати крака
|
||
Основна ресусцитация( свободни ДП, О2 , ИБВ?, трахеостома)
|
||
Два венозни източника
|
||
Адреналин 0,3-0,5мг/кг (1:10000 ) и.в.
|
||
КС- Метилпреднизолон 1-2мг/кг на 4-6ч
|
||
Антихистамини
|
||
Вливания на течности + Допамин
|
||
|