4.3 KiB
4.3 KiB
🩺 Остра бъбречна недостатъчност (ОБН)
🧾 Определение:
Остра бъбречна недостатъчност е внезапно (за часове или дни) влошаване на бъбречната функция, при което бъбреците не могат ефективно да филтрират отпадните вещества и течности от кръвта.
⚠️ Причини:
- Обезводняване (тежка дехидратация)
- Тежки инфекции (сепсис)
- Травми с кръвозагуба
- Лекарства (някои антибиотици, нестероидни противовъзпалителни)
- Обструкция (запушване) на пикочните пътища – камъни, тумори
- Бъбречни заболявания (гломерулонефрит, васкулити)
📍 Симптоми:
- Намалено количество урина или липса на урина
- Подуване (оток) на крака, лице
- Гадене, повръщане
- Умора, сънливост
- Обърканост
- Високо кръвно налягане
- Задържане на течности
🔬 Диагноза:
- Кръвни изследвания (повишен креатинин и урея)
- Изследване на урина
- Ултразвук на бъбреци
- ЕКГ (при съмнение за електролитен дисбаланс)
💊 Лечение:
- Отстраняване на причината (напр. спиране на токсичен медикамент, лечение на инфекция)
- Интравенозни течности или диуретици
- Балансиране на електролити (калий, натрий)
- В тежки случаи – хемодиализа (временно)
🩺 Хронична бъбречна недостатъчност (ХБН)
🧾 Определение:
Хронична бъбречна недостатъчност е постепенно и необратимо намаляване на бъбречната функция за период от над 3 месеца, водещо до неспособност на бъбреците да поддържат нормален водно-електролитен и киселинно-алкален баланс.
⚠️ Причини:
- Захарен диабет (най-честа причина)
- Високо кръвно налягане
- Хроничен гломерулонефрит
- Поликистозна бъбречна болест
- Продължителна употреба на нефротоксични лекарства
- Автоимунни заболявания (лупус и др.)
📍 Симптоми (в напреднал стадий):
- Умора, слабост
- Бледа кожа, сърбеж
- Подуване (оток) по тялото
- Намален апетит, гадене
- Крампи, изтръпване
- Често уриниране, особено нощем
- Повишено кръвно налягане
- Анемия
🔬 Диагноза:
- Кръвни тестове: креатинин, урея, електролити
- Изчисление на GFR (скорост на гломерулна филтрация)
- Изследване на урина
- Ултразвук на бъбреци
- Биопсия (в някои случаи)
💊 Лечение:
- Лечение на основната причина (напр. диабет, хипертония)
- Диета с ограничен прием на сол, протеини, фосфор, калий
- Медикаменти за контрол на кръвното, анемията и електролитите
- При напреднал стадий: диализа (перитонеална или хемодиализа) или бъбречна трансплантация
❗️Важно: Ранното откриване и проследяване на бъбречната функция е ключово за предотвратяване на сериозни усложнения.