3.5 KiB
3.5 KiB
1. Балканска ендемична нефропатия (БЕН)
Определение: Хронично бъбречно заболяване, срещащо се в определени райони на Балканите (България, Сърбия, Румъния, Босна). Свързва се с продължителен контакт с токсини (най-вече аристолохиева киселина от билки или храна).
Клинична картина:
- Бавно развиваща се бъбречна недостатъчност
- Безболезнено протичане
- Анемия, отпадналост
- Малки, свити бъбреци (в образна диагностика)
Изследвания:
- Кръв: повишен креатинин и урея
- Урина: ниска концентрация, протеинурия
- Ехография на бъбреци
- Биопсия (при нужда)
Лечение:
- Симптоматично и поддържащо
- Избягване на допълнителен контакт с токсини
- При напреднала форма – диализа или бъбречна трансплантация
2. Бъбречна поликистозна болест
Определение: Генетично заболяване, характеризиращо се с образуване на множество кисти в бъбреците, водещи до прогресивна бъбречна недостатъчност.
Клинична картина:
- Високо кръвно налягане
- Болки в гърба или корема
- Кръв в урината (хематурия)
- Инфекции на пикочните пътища
- Постепенно влошаване на бъбречната функция
Изследвания:
- Ехография / КТ / ЯМР: визуализация на кисти
- Кръвни изследвания: креатинин, урея
- Генетични тестове (ако е необходимо)
Лечение:
- Контрол на кръвното налягане
- Лечение на инфекции
- Ограничаване на белтъци и натрий в диетата
- При напреднала бъбречна недостатъчност – диализа или трансплантация
3. Бъбречна туберкулоза
Определение: Инфекциозно заболяване, причинено от Mycobacterium tuberculosis, което засяга бъбреците като част от извънбелодробната туберкулоза.
Клинична картина:
- Болка в поясната област
- Често уриниране, дизурия
- Кръв в урината
- Треска, отпадналост, нощно изпотяване
Изследвания:
- Урина: микроскопия и култура за туберкулозни бактерии
- Кръвни тестове
- Образни изследвания – ехография, рентген, КТ
- PCR за туберкулоза
Лечение:
- Комбинирана противотуберкулозна терапия (обикновено 6–9 месеца)
- При усложнения – хирургично лечение (например нефректомия)