3.9 KiB
3.9 KiB
🩺 Основни класически методи на изследване във вътрешната медицина
Изследването на пациента във вътрешната медицина започва със системен подход, който включва:
1. Анамнеза (Разпит на пациента)
Анамнезата е основата на диагностичния процес. Събира се информация за:
- Настоящо заболяване – начало, характер, динамика на симптомите.
- Минали заболявания – прекарани болести, операции, травми.
- Фамилна анамнеза – наследствени заболявания.
- Социална анамнеза – начин на живот, работа, навици (тютюнопушене, алкохол).
- Медикаментозна анамнеза – приети лекарства, алергии.
🧠 Добре събраната анамнеза дава до 70% от диагнозата!
2. Физикални методи на изследване
Това са класически методи за обективно изследване на тялото на пациента:
🔍 Оглед (Inspection)
- Оценява се външният вид: цвят на кожата, телосложение, оток, деформации, дишане.
- Огледът започва още от момента на влизане на пациента в кабинета.
🤲 Палпация (Опипване)
- Оценява се: температура, чувствителност, форма, размер, консистенция на органи или образувания.
- Използва се при изследване на лимфни възли, корем, пулс, кожа и мускули.
👂 Перкусия (Потупване)
- Служи за определяне на граници, размер и плътност на органи (напр. бели дробове, черен дроб).
- Разграничава се: ясен, притъпен и тимпаничен тон.
🎧 Аускултация (Преслушване)
-
Слушат се звуци от:
- Бели дробове – дихателни шумове.
- Сърце – сърдечни тонове, шумове.
- Корем – перисталтични шумове.
-
Използва се стетоскоп.
3. Специални методи на изследване
След физикалния преглед, често се използват и допълнителни методи за уточняване на диагнозата:
- Лабораторни изследвания – кръв, урина, биохимия, хормони и др.
- Образни методи – рентгенография, ехография (УЗИ), КТ, ЯМР.
- Функционални тестове – ЕКГ, спирометрия, тестове за натоварване.
- Ендоскопски методи – гастроскопия, колоноскопия.
- Пункции и биопсии – при съмнение за конкретни заболявания.
📌 Заключение
Комбинацията от анамнеза + физикален преглед + специални изследвания формира основата на клиничната диагноза. Тези класически методи са незаменими и са в основата на практиката във вътрешната медицина.