2.8 KiB
2.8 KiB
Хипертонична болест
Дефиниция: Хипертоничната болест (артериална хипертония) е хронично заболяване, характеризиращо се с повишено артериално налягане над нормалните стойности (систолично >140 mmHg и/или диастолично >90 mmHg).
Рискови фактори
- Нездравословен начин на живот: тютюнопушене, алкохол, липса на физическа активност
- Нездравословно хранене: високо съдържание на сол и мазнини
- Затлъстяване
- Стрес
- Генетична предразположеност
- Възраст: по-често при хора над 40 години
- Други заболявания: захарен диабет, хронични бъбречни заболявания
Патогенеза
- Повишено съдържание на натрий и вода в организма → увеличава обема на циркулиращата кръв
- Активиране на симпатиковата нервна система и ренин-ангиотензин-алдостероновата система → стесняване на кръвоносните съдове (вазоконстрикция)
- Увреждане и втвърдяване на стените на артериите → повишено съпротивление на кръвотока
- Всичко това води до повишаване на артериалното налягане
Клиника
- Често асимптоматична в началото („тихият убиец“)
- Главоболие (особено в задната част на главата)
- Замайване, световъртеж
- Замъглено зрение
- Сърцебиене
- При тежка или дълготрайна хипертония: сърдечна недостатъчност, инфаркт, инсулт, бъбречна недостатъчност
Лечение
-
Немедикаментозно:
- Намаляване на теглото
- Диета с ниско съдържание на сол
- Физическа активност
- Отказ от тютюнопушене и алкохол
- Намаляване на стреса
-
Медикаментозно:
- Диуретици
- Инхибитори на АПФ (ангиотензин-конвертиращ ензим)
- Блокери на ангиотензиновите рецептори (БРА)
- Бета-блокери
- Калциеви антагонисти