90 lines
2.5 KiB
Markdown
90 lines
2.5 KiB
Markdown
## **1. Тиреотоксикоза**
|
||
|
||
### **Определение:**
|
||
|
||
Състояние, при което щитовидната жлеза произвежда прекалено много хормони (Т3 и Т4).
|
||
|
||
### **Причини:**
|
||
|
||
* Болест на Базедов-Грейвс (автоимунно)
|
||
* Токсичен аденом или мултинодозна гуша
|
||
* Тиреоидит (възпаление)
|
||
* Прием на излишни тиреоидни хормони
|
||
|
||
### **Клиника:**
|
||
|
||
* Загуба на тегло
|
||
* Сърцебиене, тремор
|
||
* Изпотяване, непоносимост към топлина
|
||
* Нервност, безсъние
|
||
* Изпъкнали очи (екзофталм)
|
||
|
||
### **Диагноза:**
|
||
|
||
* Кръвни тестове (↓TSH, ↑T3/T4)
|
||
* Ултразвук, сцинтиграфия
|
||
|
||
### **Лечение:**
|
||
|
||
* Медикаменти (тиреостатици)
|
||
* Радиойодна терапия
|
||
* Операция при нужда
|
||
|
||
---
|
||
|
||
## **2. Микседем (хипотиреоидизъм)**
|
||
|
||
### **Определение:**
|
||
|
||
Недостатъчна продукция на щитовидни хормони.
|
||
|
||
### **Причини:**
|
||
|
||
* Хашимото тиреоидит (автоимунно)
|
||
* Операция на щитовидната жлеза
|
||
* Лечение с радиоактивен йод
|
||
|
||
### **Клиника:**
|
||
|
||
* Умора, депресия
|
||
* Качване на тегло
|
||
* Студени крайници
|
||
* Забавен пулс, запек
|
||
* Суха кожа, косопад
|
||
|
||
### **Диагноза:**
|
||
|
||
* Кръвни тестове (↑TSH, ↓T3/T4)
|
||
|
||
### **Лечение:**
|
||
|
||
* Заместителна терапия с левотироксин
|
||
|
||
---
|
||
|
||
## **3. Ендемична гуша**
|
||
|
||
### **Определение:**
|
||
|
||
Увеличена щитовидна жлеза поради недостиг на йод в храната и водата.
|
||
|
||
### **Причини:**
|
||
|
||
* Йоден дефицит (в ендемични райони)
|
||
|
||
### **Клиника:**
|
||
|
||
* Видимо или палпируемо увеличение на жлезата
|
||
* Обикновено без функционални смущения
|
||
* В напреднали случаи – симптоми на хипо- или хипертиреоидизъм
|
||
|
||
### **Диагноза:**
|
||
|
||
* Ултразвук
|
||
* Хормонални изследвания
|
||
|
||
### **Лечение:**
|
||
|
||
* Прием на йод (йодирана сол)
|
||
* При големи гуши – операция
|