This commit is contained in:
2025-06-29 13:04:14 +00:00
parent ad7bd9d5d6
commit 5c5e0bfe1a
56 changed files with 1749 additions and 0 deletions

View File

@@ -0,0 +1,333 @@
#!/usr/bin/env python3
"""
Convert a directory of DOCX documents to Markdown format with proper formatting.
"""
import os
import re
import argparse
from pathlib import Path
from typing import Optional, List
# Check each library individually
MAMMOTH_AVAILABLE = False
PANDOC_AVAILABLE = False
DOCX_AVAILABLE = False
try:
import mammoth
MAMMOTH_AVAILABLE = True
print("✓ mammoth library available")
except ImportError:
print("✗ mammoth not available")
try:
import pypandoc
PANDOC_AVAILABLE = True
print("✓ pypandoc library available")
except ImportError:
print("✗ pypandoc not available")
try:
from docx import Document
from markdownify import markdownify as md
DOCX_AVAILABLE = True
print("✓ python-docx library available")
except ImportError:
print("✗ python-docx not available")
# Show available methods
available_methods = []
if MAMMOTH_AVAILABLE:
available_methods.append("mammoth")
if PANDOC_AVAILABLE:
available_methods.append("pandoc")
if DOCX_AVAILABLE:
available_methods.append("python-docx")
if available_methods:
print(f"Available conversion methods: {', '.join(available_methods)}")
else:
print("No conversion libraries available!")
print("Install with: pip install mammoth pypandoc python-docx markdownify")
def clean_markdown_text(text: str) -> str:
"""
Clean and format markdown text using better approaches than manual regex.
This function addresses common formatting issues:
- Multiple whitespaces
- Inconsistent list formatting
- Paragraph spacing
- Line break normalization
"""
# 1. Normalize line endings
text = text.replace("\r\n", "\n").replace("\r", "\n")
# 2. Fix multiple consecutive spaces (but preserve code blocks)
lines = text.split("\n")
cleaned_lines = []
in_code_block = False
for line in lines:
# Check if we're entering/exiting a code block
if line.strip().startswith("```"):
in_code_block = not in_code_block
cleaned_lines.append(line)
continue
if not in_code_block:
# Replace multiple spaces with single space, but preserve indentation
leading_spaces = len(line) - len(line.lstrip())
content = line.lstrip()
# Collapse multiple spaces in content
content = re.sub(r" {2,}", " ", content)
line = " " * leading_spaces + content
cleaned_lines.append(line)
text = "\n".join(cleaned_lines)
# 3. Fix list formatting
# Ensure proper spacing for unordered lists
text = re.sub(r"^(\s*)[-*+](\S)", r"\1- \2", text, flags=re.MULTILINE)
# Ensure proper spacing for ordered lists
text = re.sub(r"^(\s*)(\d+\.)(\S)", r"\1\2 \3", text, flags=re.MULTILINE)
# 4. Fix paragraph spacing - remove excessive blank lines
text = re.sub(r"\n{3,}", "\n\n", text)
# 5. Clean up common punctuation issues (more targeted than your original)
# Fix missing space after punctuation at end of sentences
text = re.sub(r"([.!?])([A-Z])", r"\1 \2", text)
# Fix missing space after commas (but not in numbers)
text = re.sub(r",(?=[a-zA-Z])", ", ", text)
# Fix missing space after colons and semicolons
text = re.sub(r"([;:])(?=[a-zA-Z])", r"\1 ", text)
# Remove spaces before punctuation
text = re.sub(r" +([,.;:!?])", r"\1", text)
# 6. Clean up markdown formatting issues
# Fix bold/italic markers with spaces
text = re.sub(r"\*\* +", "**", text)
text = re.sub(r" +\*\*", "**", text)
text = re.sub(r"\* +", "*", text)
text = re.sub(r" +\*", "*", text)
# 7. Final cleanup
text = text.strip()
return text
def convert_docx_with_mammoth(docx_path: Path) -> str:
"""Convert DOCX to Markdown using mammoth (recommended approach)."""
try:
with open(docx_path, "rb") as docx_file:
result = mammoth.convert_to_markdown(docx_file)
if result.messages:
print(f"Mammoth warnings: {result.messages}")
return result.value
except Exception as e:
print(f"Mammoth conversion error: {e}")
raise
def convert_docx_with_pandoc(docx_path: Path) -> str:
"""Convert DOCX to Markdown using pandoc (alternative approach)."""
return pypandoc.convert_file(str(docx_path), "md", format="docx")
def convert_docx_with_python_docx(docx_path: Path) -> str:
"""Convert DOCX to Markdown using python-docx (basic fallback)."""
doc = Document(docx_path)
content = []
for paragraph in doc.paragraphs:
# Simple paragraph to markdown conversion
text = paragraph.text.strip()
if text:
# Basic heading detection (you might want to improve this)
if paragraph.style.name.startswith("Heading"):
level = (
int(paragraph.style.name.split()[-1])
if paragraph.style.name.split()[-1].isdigit()
else 1
)
content.append("#" * level + " " + text)
else:
content.append(text)
content.append("") # Add blank line after each paragraph
# Handle tables
for table in doc.tables:
content.append("") # Add blank line before table
for i, row in enumerate(table.rows):
row_data = [cell.text.strip() for cell in row.cells]
content.append("| " + " | ".join(row_data) + " |")
if i == 0: # Add separator after header
content.append("|" + "---|" * len(row_data))
content.append("") # Add blank line after table
return "\n".join(content)
def convert_single_docx(
input_path: Path, output_dir: Path, method: str = "mammoth"
) -> bool:
"""
Convert a single DOCX file to Markdown.
Args:
input_path: Path to the DOCX file
output_dir: Directory to save the Markdown file
method: Conversion method ('mammoth', 'pandoc', or 'python-docx')
Returns:
True if successful, False otherwise
"""
try:
print(f"Converting: {input_path.name}")
# Choose conversion method
if method == "mammoth" and MAMMOTH_AVAILABLE:
markdown_content = convert_docx_with_mammoth(input_path)
elif method == "pandoc" and PANDOC_AVAILABLE:
markdown_content = convert_docx_with_pandoc(input_path)
elif method == "python-docx" and DOCX_AVAILABLE:
markdown_content = convert_docx_with_python_docx(input_path)
else:
print(f"Method '{method}' not available. Trying alternatives...")
if MAMMOTH_AVAILABLE:
markdown_content = convert_docx_with_mammoth(input_path)
elif PANDOC_AVAILABLE:
markdown_content = convert_docx_with_pandoc(input_path)
elif DOCX_AVAILABLE:
markdown_content = convert_docx_with_python_docx(input_path)
else:
print("No conversion libraries available!")
return False
# Clean and format the markdown
cleaned_content = clean_markdown_text(markdown_content)
# Create output file path
output_path = output_dir / f"{input_path.stem}.md"
# Write the markdown file
with open(output_path, "w", encoding="utf-8") as f:
f.write(cleaned_content)
print(f"✓ Saved: {output_path}")
return True
except Exception as e:
print(f"✗ Error converting {input_path.name}: {str(e)}")
return False
def convert_directory(
input_dir: str, output_dir: str, method: str = "mammoth", recursive: bool = False
):
"""
Convert all DOCX files in a directory to Markdown.
Args:
input_dir: Directory containing DOCX files
output_dir: Directory to save Markdown files
method: Conversion method to use
recursive: Whether to search subdirectories
"""
input_path = Path(input_dir)
output_path = Path(output_dir)
# Validate input directory
if not input_path.exists():
print(f"Error: Input directory '{input_dir}' does not exist.")
return
# Create output directory if it doesn't exist
output_path.mkdir(parents=True, exist_ok=True)
# Find all DOCX files
if recursive:
docx_files = list(input_path.rglob("*.docx"))
else:
docx_files = list(input_path.glob("*.docx"))
# Filter out temporary files (start with ~$)
docx_files = [f for f in docx_files if not f.name.startswith("~$")]
if not docx_files:
print("No DOCX files found in the specified directory.")
return
print(f"Found {len(docx_files)} DOCX files to convert...")
# Convert each file
successful = 0
failed = 0
for docx_file in docx_files:
if convert_single_docx(docx_file, output_path, method):
successful += 1
else:
failed += 1
print(f"\nConversion complete:")
print(f"✓ Successful: {successful}")
print(f"✗ Failed: {failed}")
def main():
parser = argparse.ArgumentParser(
description="Convert DOCX documents to Markdown format",
formatter_class=argparse.RawDescriptionHelpFormatter,
epilog="""
Examples:
python docx_to_md.py /path/to/docx/files /path/to/output
python docx_to_md.py ./documents ./markdown --method pandoc --recursive
python docx_to_md.py ~/docs ~/markdown -r
""",
)
parser.add_argument("input_dir", help="Directory containing DOCX files")
parser.add_argument("output_dir", help="Directory to save Markdown files")
parser.add_argument(
"--method",
"-m",
choices=["mammoth", "pandoc", "python-docx"],
default="mammoth",
help="Conversion method (default: mammoth)",
)
parser.add_argument(
"--recursive",
"-r",
action="store_true",
help="Search subdirectories recursively",
)
args = parser.parse_args()
print("DOCX to Markdown Converter")
print("=" * 30)
print(f"Input directory: {args.input_dir}")
print(f"Output directory: {args.output_dir}")
print(f"Method: {args.method}")
print(f"Recursive: {args.recursive}")
print()
convert_directory(args.input_dir, args.output_dir, args.method, args.recursive)
if __name__ == "__main__":
main()

View File

@@ -0,0 +1,66 @@
__10\.Болнична мед\.помощ\.Видове бол\.заведения__
Мед\.помощ е основно понятие което включва всички дейности по диагностиката, леч\., рехабилитацията и профилактиката на гражданите
Нива на медицинска помощ
1. Първична помощ
2. Специализирана амбулаторна помощ
3. Болнична помощ
4. Високо специализирана болнична помощ
Мисията на болницата е осъществяване на дейности за повишаване на кач\.на живот чрез възстановяване на здвавето, стабилизиране на непредотвратимите с\-мия и намаляване на страданията на заболелите чрез мед\.интервенция, забавящи развитието на болестта или облекчаващи нейното протичане\.Целта на болницата е предоставяне на услуги от медицински и немед\.характер, които съответстват на нейната мисия
„Лечебното заведение за болнична помощ е заведение, в което лекари, с помощта на други специалисти и помощен персонал,  следните дейности:
1. диагностика и лечение на заболяванията, когато лечебната цел не може да бъде постигната в условията на извънболничната помощ;
2. родилна помощ;
3. рехабилитация;
4. диагностика и консултации, поискани от лекар или стоматолог от друго лечебно заведение;
5. медико\-козметични услуги;
6. клинични изпитвания на лекарства и медицинска апаратура съгласно действащото в страната законодателство;
7. учебна и научна дейност\.”
__Класификация на болничните лечебни заведения__
1. популационен обхват и териториално разположение общински, регионални и национални;
2. състоянието на пациента за активно лечение \(остри състояние\) и продължително лечение болници за долекуване и рехабилитация;
3. специализираността многопрофилни, специализирани и високоспециализирани;
4. собствеността частни, публични и смесени;
5. според големината малки, средни, големи и мултиболнични комплекси \(холдинги\)\.
ЛЕЧЕБНИ ЗАВЕДЕНИЯ за извънболнична помощ са:
\-амбулатории за първична мед\.помощ, които могат да бъдат\-индивидуална практика за първична мед\.помощ\(ПМП\), групова практика за ПМП
\-амбулатрии за спец\.мед\.помощ които могат да бъдат\-индивидуална практика за спец\.мед\.помощ, групова практика за спец\.мед\.помощ,мед\.център и медико\-дентален център, диагностично\-консултативен център
\-самостоятелни медико\-диагностични и медико\-технически лаб\.
\-дентални центрове към лечебните заведения\-ДКЦ,МЦ,ДЦ\.
Лечебни заведения за болнична помощ са:
1\.Болница за активно леч\.
2\.болница за долекуване и продължително леч\.
3\.Болница за рехабилитация
4\.Болниците могат да бъдат многопрофилни или спец\.
Други леч\. заведения
\-център за спешна мед\.помощ
\-център за трансфузионна хематология
\-център за психично здраве
\-център за кожно\-венерически заб\.
\-комплексен онкологичен център
\-дом за медико\-соц\. Грижи
\-хосписи

View File

@@ -0,0 +1,41 @@
__11\.Съвременни проблеми и промени в световното здраве\.Здравна политика__
Здравна политика\- е средство прилагано с цел да се предизвикват организирани усилия за привличане на обществения интерес към проблемите на здравето за предотвратяване на болести, възст\.и укрепване на здравето през прилагане на научни знания и подх\.технологии
Промени и проблеми в световното здраве
\-епидемиологични\- неинф\.заб\.изпреварват инф\.\-в развитите страни са 2 по чести
\- в начин на живот\- нараства потреблението на тютюн, психоактивни субстанции, алкохол\. Спада физ\.активност, зачестява затлъстяването и гладът в много страни
\-демографски\- населението застава
\-глобалицационни нараства влиянието на глобалните ф\-ри
Приоритети в здравеопазването
Приоритет\- действие което е най\-важно и следва да бъде осъщ\.с предимство: биват
\-приоритети по време
\-приоритет по същност
\-приоритет по съдържание
Видове здр\.приоритети
1\.Значими здр\.проблеми, изискващи и предимствено репаване \(напр\.ниска здр\.култура на пац\.\)
2\.Значими сектори и д\-ти на здр\. С\-ма, изискващи предимствено развитие напр\. Първична здр\.грижи
3\.Значими групи от населението\- изискващи предимствено гарантиране на здр\. Грижи\(напр\. Млади сеп\., ученици\)
Осн\.подходи при опр\.на приоритети:
\-епиденкологичен подход\- предимствена ориентация съобразно разпростр\. На разл\.заб\. след опред\.контингент от насел\.
\-рисков подход\-ориентация кум грижи от насел\. С риск за заб\.
\-възрастов надхо\- ориетация към спец\.възрастови групи
\-соц\. И икон\.значимост\- ориентация към соц\.ефект от дадени здр\.д\-ти напр\.промоц\.на здравето, здр\.възпитание и др\.

View File

@@ -0,0 +1,67 @@
__12\.Здравна култура\-дефиниране,видове\.Насоки на проява на субективна здравна култура\.планиране на здравето__
Здравната култура е съвкупност от знания, нагласи, отношения,убеждения и поведение възвъв връзка с възстанов\. Опазване и укрепване на линото и общест\.здраве
Това поведение показва че инфор\.познания за здравето и болестта немогат да бъдат единственн криитерий за висока здравна култура
Възможно е човек да има много здравни знани но те не са превърнати в убеждения\. Възможно е да има също така много здравни знанич и убеждения, но да няма съоветните здравни нагласи, отношения, мотивация, навици и поведение\.
Различаваме обективна обществена и субективна личностна здравна култура \. Особено значение за дейността по опазване на здравето на населението има субективната здравна култура\. В системата на соц\.отношението има субективната здравна култура В системата на соц\. Отношения те са проявява в следните насоки
\-отношение на индивида към собствения му стил на живот
\-отношение на инд\.куз здравето на околните
\-отношение на инд\. Към собственото му заболяване
\-отн\. На соц\.група къз здравето на индивида
\-отн\.на индивида към дейността на здравната служба
\-отн\.на инд\.към хигиената на окръжаващата го жизнена среда
__Здравно възпитание \-  __е целенасочен процес на формиране на субективна здравна култура здравни знания, убеждения и поведение, свързани с повишаването, поддържането и възстановяването на индивидуалното и общественото здраве\. То е съвкупност от въздействията, формиращи здравословен начин на живот\.
__Видове субективна здр\.култура__
\-отношение на индивида към сожст\.му стил на живот
\-отношениет на индивида към собств\.му заб\.
\-отношението на индивида към здравето на околните
\-отн\.на социална група кум здравето на издивида
\-отн\.на индивида към дейността на здр\.служба
\-отн\.на индивида към хигиената на окръжаващата го среда
__Видове здр\.култура: __
\-обективна\- обществена
\-субективна\- личностна здр\.култура\- има особенно значние
Планиране на здравно образувателна програма
\-събиране на инф\.
\-идентифициране на цели и критерии за оценка
\-оценка на наличните и необх\.ресурси
\-обсъждане на решенията
\-изготвяне на план\- реализиране на плана
\-небл\. И оценка на степента на ефектите
__Фермиране на мориви\.Видове__
\-мотиви за здр\.\-рационално естество –оценяване на ползата от извършване на оопр\.здр\.дейснот
\-мотиви то психо\-физиологическо естество\-основаваща се на емоциите или физическите
\-мотиви от естетическо естество\- базирани на опр\.естетически
\-мотиви от иконом\.естество\-свързани с материалното състояние цени и др\.

View File

@@ -0,0 +1,82 @@
Възпитанието е сложен целенасочен процес на формиране на субективна култура, основана на опр\.знания, убеждения, мотивация, придобити навици и поведенчески модел\. То е съвкупност от целенасочени педагогически въздействия, орез които хората се информират от ползите рисковете от опр\.поведенчески модел и чрез мотивация променят поведенческия си статус\.
__Здравно възпитание \-  __е целенасочен процес на формиране на субективна здравна култура здравни знания, убеждения и поведение, свързани с повишаването, поддържането и възстановяването на индивидуалното и общественото здраве\. То е съвкупност от въздействията, формиращи здравословен начин на живот\.
Възпитанието преминава през четири основни __фази__:
1. образователна фаза на придобиване на знания;
2. промяна в отношението, убежденията и мотивация;
3. създаване на автоматично повтаряне на определени действия \(създаване на нов навик\);
4. промяна в поведение\.
__Цели на възпитание__
\-образователни\- да инф\.хората за влиянието на соц\.икономика и др\.условия на средата в/у опр\.процес за индивид\.рискови ф\-ри и поведения
\-осигуряване на персонално развитие\- да мотивира и стимулира хората в избора на поведение и начин на живот
\-превантивни цели –да предотврати рисковете и неблагопр\.съст\.чрез убеждаване с доказ\.правилни модели на поведение и навици
\-радикално\- политически да увеличи контрола с/у ф\-рите на средата
__Осн\.принципи на здр\.възп\.__
\-актуалност на темата
\-налична прецизност\- само научно дока\.фал\.
\- достъпност и популярност\- инф\.се предава на достъпен разираем
\-конкретност\- съобр\.с културата, вярванията
\-оптимизъм
\-участие на аудиторията в процеса на обучение\- в дискусия
\-системност на въз\.въздействие
\-съобразяване с изходното ниво на знания\- с постепенно усложн\.на инф\.
\-подържане на мотивация за участие
\-соц\.контекс\- да се посочва влиянието на моделите в/у соц\.групи
__Фази на възпитание __
\-образователна фаза на придобиване на знания
\-промяна в отношението убеждението и мотивацията
\-създаване на автоматично повтаряне на опр\.действия
\-промяна в поведението
__Осн\.подходи на здр\.възпитание__
\-индивидуален подход\- включва консултиране на лице с висок риск обучение
\-групов подход\- има за цел да подпомогне израждането и подържането на \+ поведение
\-обществен подход\- има за цел да промени поведението на обществото
Форми на здр\.възпитание
__Класификация: __
\-с преобразуване на усно слово\- радиопредавания, лекции
\-печатен метод\- листовки, брошури
\-нагледен метод\-плакати
\-комбиниран метод\- филми,, театри
__Модерен методи __
\-социално заучаване\-известна или ценена личнос от общество
\-дифузия на нововъведението
\-соц\.имунизация
\-мас\-медийни стратегии

View File

@@ -0,0 +1,33 @@
__14\.Хронични неинф\.заб\.__
В развитите страни нарастват хроничните заб\.свързано със задълбочаващо се застаряване на населението и с широкото разпространение на рисковите ф\-ри, свързани със стила на живот на населението\.Съвременият човек се характеризира с полиморбидност\.В развиващите се страни сериозен обществено\-здравен проблем са инф\.заб\., перинаталните и майчини причини и недохранването\. Нараства и ролята на хрон\.неинф\.заб\. за България\. СЗЗ могат да се отнасят: болести на органите на кръвообращението, злокачествени новообразования, хрон\.заб\.на ДС, туберкулоза, травми, злополуки и отравяния, болести на НС и сетивните органи, ЗД и др\. Рисковите ф\-ри могат да бъдат първични и вторични\.
Първичните са редица неблафоприятни ф\-ри от околната среда начин на живот, негенетични и др\. Ендогенни влияния\. Вторичните представляват болестни с\-ния с хрон\.протичане, развили се под влиянието на първични рискови ф\-ри, които в последствие стават значими рискови ф\-ри за другии заб\. Най\-голямо практическо занчение имат: стил на живот, генетични и биологични ф\-ри, рискови фактори от околната среда, рискови ф\-ри, свързани с дейността на здравната служба\. При стила на живот се отнасят: тютюнопушене, злоупотреба с алкохол, адинамия, нерационално хранене, стрес, употреба на наркотици и др\.Към ф\-рите на редата се отнасят: замърсяване на въздуха, водата, почвата, замърсяване на работната среда
Хронични неспецифични белодробни болести
\-хронична обструктивна белодробна болест и Астма
Първична профилактика
\-ограничаване на тютюнопушенето, вкл\.пасивното пушене
\-огр\.на замърсяването на въздуха—извън и в помещенията
\-огр\.на праховото замърсяване и химикали в трудовата среда
Диабет\-глабални факти
\-347млн\.човека по света имат диабет
Първична профилактика:
\-Постигане и поддържане на нормална телесна маса
\-физическа активност поне 30мин\.
\-здравословно хранене с прием 3\-5пъти дневно на плодове и зеленчуци
Повече от 450млн\.хора страдат от психични болести\. Много повече приживяват психични проблеми
Нервно\-психичните болети заемат първо място в тежеста на болестите в/у съвременното общество

View File

@@ -0,0 +1,59 @@
__15\.Промоция на здравето\-опр\.,цели и компоненти__
Отавската харта определи стратеическите рамки на дейността по промоция на здравето в 5 взоимодействащи си области\. Една от тях е създаването и провеждането на обществена политика, укрепваща здравето\. Отавскта харта подчертава важността на общественото участие в определяне на здравните приоритети, вземането на решиния, планирането о провеждането на стратегии за по\-добро индивидуално и обществено здраве\.
Промоция на здравето е водеща концепция, включваща дейности по повипаване на индивидуалното и общественото здраве и благополучие\. Термина промоцията е действие за за подпомагане, съдействие, поддръжка, подкрепа на растеж или развитие на нещо \. Именно затова промоцията на здравето е свързана с философията за здраве за здравите и включва следните елементи:
\-целенасочени действия за елиминиране на рисковите фактори
\-подкрепа на факторите, водещи до по\-добро здраве на населението
\-подкрепа за походяща здравна, социална и екологична политика
\-окуражаване участието на здравните професионалисти в здравното възпитание и здравната подкрепа
Основни принципи
\-създаване на политика, укрепваща здравето
\-създаване на подходяща жизнена среда, укрепваща здравето
\-засилване на общественото участие в здравните дейности
\-засилване на лината отговорност и развитие в на лични умения, знания и възможности за укрепване на индивидуалното и обществено здраве
\-преориентация на здравната служба кум промоция на здравето
\-развитие на соц\.отговорност за здравето
\-нарастване на ивестициите в здраве
\-разширяване на партьорството за здраве
\-повишаване на възможностите на личността и обществото
Теоритичен модел за промоция на здравето
Включва следните елементи:
1\.Здравно възпитание\-целенасочен метод за създаване на положително лично поведение и подпомагане на индивида, групата и обществото като цяло чрез придобиване необходимата информация за развитие на позитивни здравни навици и жизнени умения
2\.Здравна защита\- съвкупност от мерки целящи повишаване на позитивното здраве и създаване на благоприятна за здравето жизнена среда
3Здравна профилактика\- всички меркии, предприемани от здравните специалисти и обществото по предотвратяване разпростространяването на рисковите фактори и заболяванията и техните усложнения след населението
Жизнената среда е съвкупност от всички предмети, явления, свойства и отношения, с които човек взаимодейства през своя живот и се разделя на два основни компонента:
\-физическа и социална\.
Физическата среда включва природната среда,преобразуваната от човека или създадена от него физ\.среда\-атмосфера, почви, води, отпадъци и т\.н\.
Соц\.среда са всички елементи на социалната икономическата и политическаинфраструктора в която функционира индивида и която регулира и контролира невогия животЦели на здравната промоция
\-превръщане на здравето в най\-важната ценност за индивида и обществото
\-превръщане на индивида и обществото в главен ресурс на здравните дейности
\-развитие на хората от обекти на медицинските дейности в субекти с отговорност за зравето си
\-утвърждавне на интегрален подход към здравето с участие на всички обществени сектори, институции и специалисти\.

View File

@@ -0,0 +1,63 @@
__16\.Здравословен начин на живот\.Аспекти__
Здравното възпитание е процес на формиране на здравна култура, целенасочен метод за създаване на положително лично поведение и подпомагане на индивида, групата и обществото като цяло, чрез придобиване необходимата инф\.за развитие на позитивни здравни характеристики, здравна мотивация и утвърждаване на положителни здравни навици и жизнени умения \.
Целта на здравното възпитание като специфика медико педагогическа дейност е повишаването на здравната култура на населениетои постигането на здравословен стил на живот
Здравната култура като част от общата култура на населението представлява системата от знания, убеждения, цености, навици, умения и поведение за удовлетворяване на потреността от опазването, възстановяваването и укрепването на личното и обществено здраве, Здравната култура има своите субективни елементи и обективни елементи\. От своя страна субективните елементи се подразделят на конгнитивни или познавателни и ценности\.
Различават се няколко модела на здравно възпитание
Традиционния модел има насоченост към предотвратяване на болестите и се прилага в работата с болни или преболедували лица\. При него се осъществява еднопосочно предаване на знания умения, норми за поведение и практически съвети и се очаква обучаваният да ги приеме като доказан и единствено правилен начин за поведение\.
Моделът на споделено здравно възпитание е насочен към рисковите факторина здравето\. Той се осъществява като двупосочна размяна на знания и идеи м/у експерта и клиента, който желае да разбере условията на своята жизнена среда да ги подобри\. При този модел се генерират решения на проблеми посочени от клиента
Промотивният модел на здравно възпитание е насочен не само към предпазването от болести но и към укрепването на позитивното здраве чрез въвличане на самите обучавани да разменят знания и опит в стмосферата на партьорство
Здравното възпитание има следните цели:
1\.Образувателни цели\- да информира хората за влиянието на социалните икономически и други условия върху здравето, за индивидуалните рискови фактори и поведение, наличните здравни услуги и др\.
2Осигуряване на личностно развитие\- да митивира хората в избора на здравословен начин на живот и да стимулира личното им развитие
3\.Профилактични цели\- да предотватява болестите и лошото здраве
4\.Радикално\-политически да повишава чувствителността на общесттвото към политика укрепваща здравето и да увеличава чувствителността на обществото кум политика, укрепваща здравето и да увеличава обществения контрол в/у факторите на средата, влияещи в/у здравето
В процеса на здравно възпитание се различават 3 осн\.фази
1\-здравно\-образувателна фаза на придобиване на здравни знания
2\-промяна в отношенията, убежденията и здравната митивация
3\-постигане на промяна в здравното поведение
Специфични характеристики на процесът на здравното възпитание са:
\-целенасоченост
\-интегралност и интердисциплинарност
\-продължителност и постепенност
\-индивидуален
\-многофакторност
\-противоречивост, сложност
\-избирателност
\-разнообразие на методите
Онс\.принципи за ефективно здравно възпитание
\-актуалност на темата която съответства на здравно\-образувателните потребности и интереси на аудиторията
\-научна прецизност
\-достъпност и популярност\-
\-конкретност
\-оптимизъм

View File

@@ -0,0 +1,49 @@
__17\.Правен режим на социалното осигуряване\. КСО, ЗСП, ЗИХУ\.__
__ 1\. КСО__ \- държавното обществено осигуряване предоставя обезщетения, помощи и пенсии при: ¬ временна неработоспособност; ¬ временна намалена работоспособност; ¬ инвалидност; ¬ майчинство; ¬ безработица; ¬ старост; ¬ смърт\. Лицата, които подлежат на държавно обществено осигуряване, се осигуряват във: ¬ фонд "Общо заболяване и майчинство" за общо заболяване и майчинство, което включва осигуряването за временна неработоспособност, временно намалена работоспособност и майчинство; ¬ фонд "Пенсии" за инвалидност поради общо заболяване, старост и смърт; ¬ фонд "Пенсии за лицата по чл\. 69" за инвалидност поради общо заболяване, старост и смърт; ¬ фонд "Трудова злополука и професионална болест" за трудова злополука и професионална болест, което включва инвалидност, смърт, временна неработоспособност и временно намалена работоспособност, поради трудова злополука и професионална болест; ¬ фонд "Безработица" за безработица\. За осигурените лица се внасят осигурителни вноски в размерите, определени за фондовете\.
Осигурител \- това е всяко физическо лице, юридическо лице или неперсонифицирано дружество, както и други организации, които имат задължение по закон да внасят осигурителни вноски за други физически лица\. Осигурителите, самоосигуряващите се лица и лицата по чл\. 4, ал\. 9 могат да образуват осигурителни каси, които се регистрират в териториалната дирекция на Националната агенция за приходите\. Осигурителните каси провеждат осигуряването на своите членове\. Осигурители, които са членове на осигурителните каси и имат наети на работа до 50 работници или служители, могат да провеждат тяхното осигуряване, както и осигуряването на лицата, работещи при тях без трудово правоотношение, чрез осигурителните каси\.
- Осигурителният стаж се изчислява в часове, дни, месеци и години*\. Осигурените за общо заболяване и майчинство, инвалидност поради общо заболяване, старост и смърт, трудова злополука и професионална болест и безработица лица имат право на:
¬ Парични обезщетения за временна неработоспособност \(поради общо заболяване, трудова злополука и професионална болест, при належащ медицински преглед или изследване, карантина, гледане на болен или на член от семейството под карантина и др\.\), трудоустрояване при временно намалена работоспособност, бременност, раждане и кърмене и др\.;
¬ Парични помощи за инвалидност, профилактика и рехабилитация;
¬ Обезщетения за безработица, пенсии \(за осигурителен стаж и възраст, инвалидност\) поради трудова злополука или професионална болест; При смърт на осигуреното лице съпругът \(съпругата\), децата и родителите имат право на еднократна помощ и на наследствена пенсия\. Размерът на еднократната помощ при смърт на осигурено лице се определя ежегодно със закона за бюджета на държавното обществено осигуряване\. Помощта се разпределя поравно между съпруга/съпругата, децата и родителите на осигуреното лице\.
__2\. ЗСП \(закон за социалното подпомагане__\) \- този закон урежда обществените отношения, свързани с гарантирането на правото на гражданите в Република България на социално подпомагане чрез социални помощи и социални услуги\.
Законът има за цел: ¬ Подпомагане на гражданите, които без помощта на другиго не могат да задоволяват своите основни жизнени потребности;
¬ Укрепване и развитие на обществената солидарност в трудни житейски ситуации; ¬ Подкрепа за социално включване на лицата, които получават социални помощи, и на лицата, които ползват социални услуги;
¬ Подпомагане на трудовата заетост на безработните лица, които отговарят на изискванията за получаването на месечни социални помощи;
¬ Насърчаване на предприемачеството в социалната сфера чрез предоставяне на социални услуги от физически и юридически лица\. Социалното подпомагане се предоставя по начин, който запазва човешкото достойнство на гражданите, и се основава на социална работа, като се прилага индивидуален подход и комплексна оценка на потребностите на лицата и семействата\.
- Социалното подпомагане се осъществява чрез*: ¬ Предоставяне на помощи в пари и/или в натура за задоволяване на основни жизнени потребности на гражданите, когато това е невъзможно чрез труда им и притежаваното от тях имущество; ¬ Предоставяне на социални услуги\.
- Право на социални помощи имат*българските граждани, семейства и съжителстващи лица, които поради здравни, възрастови, социални и други независещи от тях причини не могат сами чрез труда си или доходите, реализирани от притежавано имущество, или с помощта на задължените по чл\. 140 от Семейния кодекс да ги издържат лица да осигуряват задоволяване на основните си жизнени потребности\.
Получаването на месечни социални помощи се обвързва с полагането на общественополезен труд, освен в случаите на майчинство или когато възрастта и/или здравословното състояние на лицето не позволяват това\. От правата се ползват и чужденците с разрешение за дългосрочно или постоянно пребиваване в Република България, чужденците, на които е предоставено убежище, статут на бежанец или хуманитарен статут, и чужденците, ползващи се от временна закрила, и лицата, за които това е предвидено в международен договор, по който Република България е страна\. Министерският съвет определя държавната политика в областта на социалното подпомагане\. За изпълнение на държавната политика в областта на социалното подпомагане се създава Агенция за социално подпомагане към министъра на труда и социалната политика\.
- Социалните помощи са*средства в пари и/или в натура, които допълват или заместват собствените доходи до основните жизнени потребности или задоволяват инцидентно възникнали потребности на подпомаганите лица и семейства\. Като цяло те се получават от лица, след като са изчерпани всички възможности за самоиздръжка\. Социалните помощи са: 1\. месечни; 2\. целеви; 3\. еднократни\. Социални помощи се отпускат след преценка на: 1\. доходите на лицето или семейството; 2\. имущественото състояние; 3\. семейното положение; 4\. здравословното състояние; 5\. трудовата и учебната заетост; 6\. възрастта; 7\. други констатирани обстоятелства\.
Министерският съвет определя месечен размер на гарантирания минимален доход, който служи като база за определяне на социалните помощи\. Условията и редът за отпускането, изплащането, изменянето, спирането, възобновяването и прекратяването на социалните помощи се уреждат с правилника за прилагане на този закон с изключение на целевите помощи за отопление, които се уреждат с наредба на министъра на труда и социалната политика\.
__3\. ЗИХУ \(закон за интеграция на хората с увреждания\) __\- този закон урежда обществените отношения, свързани с интеграцията на хората с увреждания, чиято цел е създаване на условия и гаранции за: ¬ равнопоставеност на хората с увреждания; ¬ социална интеграция на хората с увреждания и упражняване на правата им; ¬ подкрепа на хората с увреждания и техните семейства; ¬ интегриране на хората с увреждания в работна среда\.
Не се допуска пряка или непряка дискриминация по отношение на хората с увреждания\. Интеграцията на хората с увреждания се осъществява чрез: ¬ медицинска и социална рехабилитация; ¬ образование и професионално обучение; ¬ трудова заетост и професионална реализация; ¬ достъпна жизнена и архитектурна среда; ¬ социални услуги; ¬ социално\-икономическа защита; ¬ достъпна информация\.
Държавната политика за интеграция на хората с увреждания се провежда от Министерския съвет, министъра на труда и социалната политика, областните управители и органите на местното самоуправление в сътрудничество с национално представителните организации на и за хората с увреждания, национално представителните организации на работодателите и национално представителните организации на работниците и служителите съобразно приета национална стратегия за хората с увреждания\. За изпълнение на държавната политика за интеграция на хората с увреждания се създава Агенция за хората с увреждания\.
Оценяването на увреждането се извършва чрез медицинска експертиза и социална оценка\. Социалната оценка се извършва въз основа на медицинската експертиза по методика, утвърдена от министъра на труда и социалната политика\. Освен това тя установява: ¬ потребностите и възможностите за рехабилитация; ¬ възможностите за обучение; ¬ възможностите за трудова заетост и професионална реализация; ¬ потребностите от социални услуги; ¬ възможностите за социално включване\.*Социалната оценка се извършва по искане на:*¬ лицето с увреждане; ¬ родителя \(осиновителя\), настойника; ¬ семейството на роднини, близки или приемното семейство, при което е настанено дете с увреждане\.
Министерският съвет приема програми за профилактика, в които определя приоритетните цели, мерките и средствата за предотвратяване на увреждането\. Хората с трайни увреждания имат право на медицинска и социална рехабилитация, която представлява лечебна дейност, осъществявана от мултидисциплинарни екипи при условията и по реда на Закона за лечебните заведения и на Закона за здравното осигуряване\.
Медицинската рехабилитация включва: ¬ поддържаща медикаментозна терапия; ¬ физикална терапия; ¬ говорна и зрителна терапия; ¬ кинезитерапия; ¬ ерготерапия; ¬ психотерапия; ¬ трудово лечение; ¬ назначаване на помощни средства, приспособления и съоръжения и медицински изделия за хората с увреждания\.
Социалната рехабилитация е създаване на умения за водене на самостоятелен живот чрез рехабилитация на зрението, слуха и говора, двигателна рехабилитация, психологична помощ, предоставяне на социални услуги и други дейности\. За подпомагане на интегрираното обучение на децата с увреждания се създават ресурсни центрове за интегрирано обучение към Министерството на образованието и науката\.
Трудовата заетост на хората с увреждания се осъществява чрез интегрирана работна среда и в специализирана работна среда\.

View File

@@ -0,0 +1,41 @@
__18\.Закон за здравето\.Органи в системата на здравеопазването__
Закона за здравето –урежда обществените отношения, свързани с опазване здравето на гражданите; основен нормативен акт, уреждащ обществените отношения в сферата на здравеопазването\. Опазването на здравето на гражданите като състояние на пълното физ\. Психическо и соц\.благополучие е национален приоритет чрез прилагане на следните принципи:
\-равнопоставеност при ползването на здравни услуги
\-осигуряването на достъпна и качествена здравна помощ с приоритет за деца бременни и майки с деца до 1год
\-приоритет на промоцията на здраве и интегрираната профилактика на болести
\-предовратяване или намаляване риска за здравето на гражданите от неблагоприятното въздействие на факторите на жизнената среда
\-особена здравна закрила на деца, бременни майки на деца до една година и лица с физ\.увреждания и психически разтройства
\-държавно участие при финансиране на дейности, насочени към опазване здравето на гражданите
Държавната здравна политика се ръководи и осъществява от мс, който попредположение на министъра на здравеопазването одобрява Националната здравна стратеги \. МС по предложение на МЗ приема национални здравни програми, които се финализират по републиканския бюджет\.
Националната система за здравеопазване квлючва:
\-лечебните заведения по закона за лечебните заведения
\-здравните заведения по този закон и закона за лекарствените продукти в хуманната медицина \(аптеки\)
\-както и държавните, общинските и обществените органи и институции за организажия, управление и контрол на дейсностите по опазване и укрепване на здравето
Органи за управление на националната система за здравеопазване са:
\-министър на здравеопазването
\-висш медицински съвет\- включва петима представители, определени от министъра на здравеопазването, петима представители на Българския лекарски съюз, трима представители на Бългатския зъболекарски съюз, трима представители на Българския зъболекарски съюз, трима представители на Бълг\.фармацевтичен съюз, 3\-ма на Националната здравноосигурителна каса, един представител на Българската асоциация на професионалистите по здравни грижи, 1 представител на Националното сдружение на общините, на всяко висше медицинско училище на Българския Червен кръст\. Министърът на здравеопазването е представител на съвета без право на глас\. Консултативен орган\- годишен доклад, нац\.здравна стратегия, етични проблеми на мед\.и биомедицината, годипен прием на студенти и специализанти от професионална област „здравеопазване“ и др\.
Органи на централно ниво
Министерски съвет\- въководи и осъществява вътрешната и външната политика на страната в съответствие с Конституцуята и законите \. МС\- ръководи и осъщетвява държавната здравна политика
Министерство на здравеопазването \(МЗ\) устройствен правилник на Министерство на здравеопазването\. Министерството е администрация която подпомага министъра на здравеопазването при осъществяване на неговите правомощия
Министър на здравеопазването\- провежда държавната политика с сферата на здравеопазването\. Министърът на здравеопазването ръководи нац\.с\-ма за здравеопазване и осъществява контрол в/у дейностите по:
1\.Опазване здравето на гражданите и държавен здравен контрол

View File

@@ -0,0 +1,61 @@
__19\.Закон за здравното осигуряване__
Здравното осигуряване е дейност по набиране на здравноосигурителни вноски и приеми, управлението на набраните средства и тяхното разходване на здравни дейсноти, услуги и стоки, предвидени в този закон, в националните рамкови договори \(НРД\) и в застрахователните договори\. Здравното осигуряване е задължително и доброволно\.
Задължителното здравно осигуряване е дейност по уравление и разходване на средствата от задължителни здравноосигурителни вноски за заплащане на здравни дейности което се осъществява от Националната здравноосигурителни каси \(НЗОК\) и от нейните териториални поделения\- районни здравноосигурителни каси \(РЗОК\)\.За дължителното здравно осигуряване предоставя основен пакет от дравни дейности, гарантиран от бюджета на НЗОК\. Набирането на средства от задължителните здравноосигурителни вноски, които се определят със закон се осъществява от Националната агенция за проходите\.
Доброволно здравно осигуряване е дейност по поемане на рискове, свързани с финансовото обезпечаване на определени здравни услуги и стоки срещу заплащане на приеми, въз основа на застахователни договори\.
Задължително здравно осигуряване гарантира осободен достъп на осигуряване лица до мед\.помощ чрез определен по вид, обхват и обем пакет от здравни дейности, както и свободен избор на изпълнител, сключил договор с районна здравноосигурителна каса\. Условията и редът за упражняване правото на достъп и свободен избор на осигурените лица до мед\.помощ се уреждат в наредбата за достъп до мед\.помощ и в нац\.рамкови договори\.
Задължително здравно осигуряване се осъществява на принципите на:
\-задължително участие при набиране на вноските
\-участие на държавата, осигурените и работодателите в управление на НЗОК
\-солидарност на осигурените при ползването на набраните средства
\-отговорност на исигурените за собственото им здраве
\-равнопоставеност при ползването на мед\.помощ
\-равнопоставеност на изпълнителите на мед\.помощ при сключване на догови с РЗОК
\-самоуправление на НЗОК
\-договаряне на взаимоотношенията м/у НЗОК и изпълнителите на мед\.помощ
\-основен пакет от дравни дейности, гарантиран от бюджета на НЗОК
\-основен избор от осигурените на изпълнители на мед\.помощ
\-публичност в дейността на НЗОК и публичен контрол в/у извършваните от нея разходи\.
Задължително осигурените лица \(ЗЗОЛ\)имат право:
\-да получават мед\.помощ е обхвата на основния пакет от здравни дейности, гарантиран от бюджета на НЗОК
\-да избират лекар от лечебно заведение за първична мед\.помощ, сключило договор с РЗОК
\- на спешна помощ там където попаднат
\-да получават инф\. От РЗОК за договорите сключени от нея с изпълнителите на мед\.помощ
\-да участва в управлението на НЗОК чрез свои представители
\-да подават жалби пред директора на съответната РЗОК при нарушения на закона и на договорите
Задължително здравноосигурените лица имат следните задължения:
\-да заплаща дължимите здравноосигурителни вноски
\-да изпълняват предписанията на лекарите и стоматолозите и изискванията за профилактика на заболяванията \. За неявяване на профилактични прегледи, здравноосигуреният гражданин губи осигурителните си права за срок от един месец
\-при посещение при лекаря или стоматолог да представят здравноосигурителната си книжка
\-да спазват установения вътрешен ред в ле1ебното заведение в което получават мед\.или стоматлогична помощ
\-да уважават професионалното и човешкото достойнство на лекарите и стоматолозите
\- да не увреждат умишлено собственото си или натррети лица здравето

View File

@@ -0,0 +1,19 @@
__1 Социалната медицина като наука\-определение,предмет,задачи,методи\.Здраве и болест\.Социални фактори на здравето/болестта__
Понятието социални произлиза от думата общност\.Соц\.мед\. е наука за соц\.ф\-ри и проблеми на обществ\.здраве и мерки за неговото подобряване\. Тя се занимава със соц\.етиология, со\.профилактика, терапия и рехабилитация\. Предмет на соц\.медицина е общественото здраве като сложен системен обект\.
Задачи да изучава проблемите за здравето на популационно ниво и да подпомага решаването им с цел разкриване на соц\.етиология на заб\.и разработване на проблемите на соц\.профилактика, терапия и рехабилитация\. Методологията на соц\.медицина е комплексно влияние на соц\.биологични формии в/у здравето\.Това става чрез изучаване на общественото здраве и реализация на разл\.подходи и стратегии за подобряване на популационно здраве, чрез прилагане на методи и научни дисциплини
\-социологични методи\-проучва се мнението поведението на индивидите и групи индивиди по отношние на здравето и свързани със здравето проблеми, потребности и удовотвореноссра от здр\.обслужване\. Най\-широко се използват\- анкетен метод, интервю, наблюдение, док\.
\-епидемиологичен метод\- идентифицират се водещите рискови фактори, честота на разпространение в разл\.възрастово\- полови, соц\. И проф\.групи\. Изучават се хрон\.неунф\.заб\.и се разработват и прилагат ефективни методи за проф\.на хрон\.неунф\.заб\.
\-статистически методи най\-широко използвани\. Насочени са към изучаване на масово проявяващи се соц\.здравни явления, които а обект на соь\.медицина\. Дава възм\. И за изучаване на отделни случаи, обобщаващи хар\. На заб\. За целите на сравняването и обобщаването се използват сложни статист\.методи\.
\-иконом\.методи\- използват се при изучаване на икон\.аспекти за опазване на обест\.здраве за иконом\.анализ и оценка на дейностт на здрави, инструкции при оценка на икон\.ефективност и др\.
\-исторически метод\- позволява изучаване на етапите в развитието на соц\.институции и волюцията на здр\.с\-ма
\-експериментални методи\- се прилагат под формата на естествени, изкуствени\- нови форми на орг\. На здр\.д\-ти оценка в сравниние с разултатите от р\.подходи
\-математическо меделиране

View File

@@ -0,0 +1,95 @@
__20\.Закон за лечебните заведения\.Видове__
Законът за лечебните заведения \(ЗЛЗ\) урежда устройството и дейността на леч\.заведения в Република България
Лечебни заведения са организационно обособени структури на функционален принцип, в които лекари или лекари по дентална медицина самостоятелно или с помоща на други мед\.и немед\.спец\.осъществяват всички или някои от следните дейности:
\-диагностика, лечение и рехабилитация на болни
\-неблюдение на бременни жени и оказване на родилна помощ
\-наблюдение на хронично болни и застрашени от заболяване лица
\-профилактика на болести и ранно откриване на заболявания
\-мерки за укрепване и опазване на здравето
\-трансплантация на органи, тъкани и клетки
В лечебните заведения може да се извършва обучение на студенти и следдипломно обучение на мед\.спец\. по реда на този закон
Лечебните заведения оказват извънболнична и болнична помощ\. Те се създават от държавата, от общините и от други юридически и физически лица\. Никое лечебно заведение не може да отказва мед\.помощ на лица явили се в него в състояние, което застрашава тяхния живот, независимо от местоживеенето им
Видове лечебни заведения:
Лечебни заведения за извънболнична помощ са:
1\.Амбулатории за първична мед\.помощ
2\.Амбулатория за специализирана мед\.помощ
3\.Самостоятелни медико\-диагностични и медико\-технически лаборатории
4\.Дентални центрове
Лечебни заведения за болнична помощ са
1\.Болница за активно лечение
2\.Болница за долекуване и продулжително лечение
3\.Болница за рехабилитация
4\.Болница за долекуване, продължително лечение и рехабилитация
Болниците могат да бъдат многопрофилни или специализирани
Лечебни заведения по смисъла на ЗЛЗ са и:
1\.Център за спешна мед\.помощ
2\.Център за трансфузионна хематология
3\.Център за психично здраве
4\.Център за кожно\-венерически заб\.
5\.КОЦ
6\.Дом за медико\-сож\.грижи
7\.Хоспис
8\.Диализен център
9\.Тъканна банка
Медицински център или медико\-дентален център е леч\.заведение в което осъществяват спец\.извънболнична помощ не по\-малко от трима лекари или трима лекари по дентална мед\. С различни прзнаци специалности
ДКЦ\- е лечебно заведение в което осъществяват спец\.извънболнична помощ не по\-малко от 10 лекари с различни признати спец\.
Други видове лечебни заведения
\-център за спешна мед\.помощ е лечебно заведение в което мед\.спед\. с помощта на друг персонал оказват спешна помощ на заболение и пострадали лица в дома, на местопроизшествието и по време на транспортиране \.
\-център за трансфузионна хематология е леч\. Заведение в което лекари с помощта на друг персонал: 1\.вземат кръв и кръвни съставки
2\.диагностицират, преработват, съхраняват, осигуряват кръв и кръвни съставки
3\.произвеждат, съхраняват и осигуряват кръвни биопродукти
\-център за психично здраве
1\.спешна психична помощ
2\.диагностика и лечение на леца с психично здраве
3\.периодично наблюдение и консултация на лица с психично здраве
4\.психотерапия
5\.психиатрияна и психологична експертна дейност
\-хосписът е леч\.заведение когато е него медицински и други спец\.осигуряват палиативни грижи за терминално болни пац\.
\-диализен център е лечеб\.заведение в което един или няколко лекари с помоща на други спец\.исиуряват лечение, рехабилитация и наблюдения на болни с ХБН

View File

@@ -0,0 +1,57 @@
__21\.Закон за съсловната организация__
Съставната организация на м\.с\.,акушерките и асоциираните медицински е създадена със закона за съсловната организация на мед\.сестри,акушерки и асоциираните мед\.специалисти той урежда устройството, организацята и дейността на съсловната орг\. Условия за упражняване на професиите им, като и за подуржането на професионалния им регистър
Българската асоциация на проф\.по здравни грижи осъществява следните функции:
\-представлява своите членове и защитава професионалните им права и интереси
\-създава и води нац\.електронен професионален регистър и регионални професионални регистри на членовете си
\-определя условията и реда за вписване в професионалните регистри на мед\.сестри, акушерките и асоциираните мед\.спец\. и правила за издаване на сертификати
\-приема кодекс за професионална етика на мед\.сестри,акушерки и асоциираните мед\.спец\.
\-приема правила за добра практика, предлага ги за утвърждаване от министъра на здравеопазването
\-налага санкции, предвидени в ЗСОМСААМС
\-организира, координира и регистрира продължаващото обучение на мед\.сестра, акушерките и асоциираните мед\.спец\. при условия и по ред, определени в договори с висше мед\.училище
\-подпомага своите членове и техние семейства в случай на нужда съгласно устава на организацията
\-извършва други дейности, предвидени в устава и
Устройство на Българската асоциация на професионалистите по здр\.грижи\(БАПЗГ\)
Органите на БАПЗГ на нац\.равнище са
1\.Конгрес
2\.Национален съвет
3\.Управителен съвет
4\.Контролна комисия
5\.Комисия по професионална етика
6\.Националн съвет по качество
Функции на конгреса на БАПЗГ
1\.прием, допълва и изменя устава на БАПЗГ
2\.приема, допълва и зменя кодекса за професионална етика на мед\.сестри,акушерките и асоц\.мед\.спец\. предлага го на министъра на здравеопазването
3\.избира и освобождава членовете на управителния съвет, контролната мисия, комисия по по професионална етика
4\.избира и освобождава председателя, заместник –представителите, главния секретар и членовете на управителния съвет
5\.Приема допълва и изменя правила за издаване на сертификат за клалификация
6\.Приема отчетите на управителния съвет на контролната комисия на комисията по професионална етика и на националния съвет по качество
7\.приема правилата за набиране на разходване на средства на БАПЗГ
8\.Взема решение по всички въпроси, свързани с дейността на БАПЗГ

View File

@@ -0,0 +1,19 @@
__22\.Кодекс на професионалната етика__
На м\.с\.са възожени 4 осн\.задължения и именно
\-опазване на здравето
\-предовратяване на заб\.
\-възстановяване на заб\.
\-облекчаване на страданият
Сестрата работи предполага уважението към живота, достойнството и правата на човека\. В нея няма ограничения за нац\.и расови признаци, вероизповедание, пол, политическо и соц\.положение\.
Мед\.сестра оказва мед\.помощ на отделни лица, сем\. И общноти и кординират своята дейност с работата на др\.мед\.спец\. Старае се да създаде атмосфера на уважение към ценостите, обичаите и духовните убеждения на пац\. Пази получената конфиденциална лечна инф\. М\.с\. носи лична отговорност за осъществяване ан сестринската практика и за повишаван на клалификацията си \.Мед\.кодекс на мед\.етика е приет от третата генерална световна мед\.асоциация\. Професионалната етика е особено важно в медицината засяга виспите човешки центрове\-живота здравето,свободата, достойнството\.Първия етичен кодекс на м\.с\.е закрепял помощния характер на професията на м\.с\. като помощничка на лекаря\. На м\.с\. са възложени 4 осн\.задължения\- да пази здравето да предотвратява заболяването, да възстановява здравето и да облекчава страданието
Според съвременните схващания мисията на сестра се състои в оказване помощ на хората пр определянето на потенциална на тяхното здраве и при постигането му в частния им живот и в призводствената дейност\. Ключовата концепция която акцентира в/у усъвършенстването в областта на сестринската работа се закючва в определянето на такава роля на м\.с\. която би съответствала на нуждите на човешкото здраве повече, отколкото на нуждите на здравеопазването\. Това означава фундаментално преустройство на концепциите за традиционната роля на мс\.с като лице което обслужва лекаря и като мимиче за всичко\.
Етичните аспекти в отношенията на м\.с\.към нейната професия сса многообразни: култура пи взаимоотношенията с лекаря, др\.мед\.спец\.пац\. и близките ми, спазване на лична хигиена, отношение към собственото здраве\. В пакриката на м\.с\. физ\.контакт е пац\. Е неизбежен затова въпросът за личната хигиена придобива и морално\-етически смисъл/

View File

@@ -0,0 +1,73 @@
__23\.Права на пациента__
Всеки български гражданин има право на достъпна медицинска помощ при условията и по реда на Закона за здравето и Закона за здравното осигуряване\.
Правата на пациента се реализират в обществените отношения, свързани с предоставянето и ползването на мед\.услуги\. Тези права включват по\-разширен кръв обществено отношения и обществени сфери, в които се реализират\. Закрила на майчинството и деца\.Правао на закрила здравето на гражданите\. Основавайки се на конституционното право за здравна закрила, ЗЗ издига опазването здравето на гражданите в нац\.приоритет\.
Пац\.има нужда от протекция на своите права в мед\. Счита се че пац\.може да контролира в известен смисъл терапевтична ситуация\. Типично обаче е обратното лекарят лично избира лечебните подходи и упражнява своя авторитет без основа на проницателността която притежава като носител на мед\.професия \. Пац\.може да избира в процеса на леч\. Но не да упражнява конкретни права \.
В системата на болничното и извънболничното медицинско обслужване, всеки пац\. Има специфични за мед\.практика права:
\-права на качествени здравни услуги
\-право на достатъчна инф\.която да даде възможност на пац\. За инф\.съгласие
\-право на конфиденциалност
\-право на достъп до мед\. Инф\.
\-право на лично достойнство
\-право на достойна смърт
\-право на сводоба да избира на личен лекар, на менение на др\. Спец\.на болница, на здравноосигурителен донд
\-право на сомооправление\- да се съгласи или да откаже участие в биомедицински изследвания, участие в обучението на студенти и др\.
\-права при състояние на некомпетентност, безсъзнание
\-диагностични процедури и лечение против волята на пац\. Се прилагат в изключителни случаи с изрично разрешение със закон
Общите права на гражданите са уредени в осн\.нормативен акт за здравеопазването на България закона за дравето
Всеки български гражданин ползва
1\.ваксини за задължителни имунизационен и реимунизации, ваксини по спец\.показания и при извънредни остоятелства, спец,сеуми, имуноглобулини и други биопродукти, свързани с профилактиката на заразни болести както и тейническите средства за прилагането има
2\.пълен обем от противоепидемиологични дейности
3\.достъп до здравни дейности включени в нац\.регионални и общински здравни програми
Пациент е всяко лице което е потърсило или на което се оказва мед\.помощ\. Регистацията на лице като пац\. Става с неговото инф\.съгласие, освен в случаите посочени със закон,
Общи права
1\. зачитане на гражданските, политическите, икономическите, социалните, културните и религиозните му права;
2\. грижи от общността, в която живее;
3\. достъпна и качествена здравна помощ;
4\. повече от едно медицинско становище относно диагнозата, лечението и прогнозата на заболяването;
5\. защита на данните, отнасящи се до неговото здравословно състояние;
6\. възнаграждение за работата, която извършва, еднакво с това, което получава, ако не е болен;
7\. запознаване на достъпен език с неговите права и задължения;
8\. ясна и достъпна информация за здравословното му състояние и методите за евентуалното му лечение;
9\. здравна профилактика и рехабилитация;
Права за хоспитализация
1\. да бъде посещаван от личния си лекар и от специалиста, издал направлението за хоспитализация;
2\. на осигуряване от лечебното заведение за болнична помощ на необходимите за лечението му медицински изделия, когато те не се заплащат от Националната здравноосигурителна каса или от държавния бюджет;
3\. да приема или да отказва посетители;
4\. да ползва услугите на психотерапевт, юрист и свещенослужител;
5\. на образование и достъп до занимания, отговарящи на неговите социални, религиозни и културни потребности;

View File

@@ -0,0 +1,55 @@
__24\.Кодекс на труда__
Кодекс на труда урежда трудовите отношения м/у работника ил служителя и работодаеля както и други отношения, непосредствено свързани с тях\. Кодексът на труда цели да осигури свободата и закрилата на труда, справедливи и достойни условия на труд както и осъществяване на соц\.диалог м/у държавата, работниците, служителите, работодателите и техните организации за уреждане на трудови и непосредствено свързаните с тях отношения
Трудово правоотношение отношенията при представянето на раб\. Сила се уреждат само като трудови правоотношения
Страни по трудовото правоотношение да работникът ли служителят и работодателят
Осн\.задължения на страните по трудово правоотношение са систематизирани в глава пста на КТ
Задължения на работника или служителя
\-задължение за добросъвестно изпълнение
\-задължения при изпълнение на възложената работа
\-задължения на работодателя за осигуряване на условия на работа
Работодателя е длъжен да осигури на работника или служителя нормални условия за изпълнение на раб\.по трудовото правоотношение за която се е уговорил като му осигури:
1\.работата която е определена при възникване на трудовото правоотношение
2\.работно място и условия в съответствие с характера на работата
3\.здравословни и безопасни условия за труд
4\.длъжностна характеристика, екземплят от която се връчва на работника или служителя при сключване на трудовия договор срещу подпис и се отбелязва датата на връчването
5\.указания за рреда и начина на изпълнение на трудовите задължения и упражняването на трудови права\.
Раб\.е длъжен да пази достойнството на работника или служителя по време на раб\.
Основните права за разлика от основните задължения на страните по дтрудовото правоотношение не са изброени в самостоятелна глава или раздел на КТ\. На всяко едно от посочените задължения съответства реципрочно право на другата страна по правоотношението\.
Мога да се обособят следните групи права на страните по трудовото провоотношение
Работната седмица е петдневна с нормална продължителност на седмичното работно време до 40ч\. Нормалната продължетелност на работното време през деня е до 8ч
Нощен труд
Нощен труд който се полага от 22 до 6ч\. А за непълнолетни работници и лужители от 20\-06ч
Право на работодателя\- право за реализиране на дисциплинарна отговорност
Дисцилинарната отговорност е отговорност за нарушаване на трудовата дисцилина\. Тя е отговорност на работника\. Дисциплинарнта отговорност е отговорност на работника пред работодателя\. Затова тя се осъществява от работодателя\. Дисциплинарната отговорност се реализира посредством налагане на дисциплинарните наказания
Трудова дисциплина съвкупност на всички задължения на работника по индивидуалното трудово правоотношение\. Задълженията на работника за спазване на трудовата дисциплина могат да дъдат класисифицирани като например:
\-задъл\.за спазване на работно време
\-за спазване на раб\.място
\-задълж\. За изпълнение на конкретни задачи
Правила формиращи трудова дисциплина се уреждат в правилника за вътрешния трудов ред\.

View File

@@ -0,0 +1,13 @@
__25\.Юридическа отговорност__
Юридическа отговорност като най\-важнен, най\-ефективен на съвремения етап вид соь\.отговорност изпълнява решаваща роля в запазването на обществото като единен и цялостен оществен организъм\. В социума практикуването на мед\. Професия има особено значение\. Затова и въпросът за отговорността на лекаря е сред най\-дребните в правото\. Полето на дейност на лекарите е една от най\-прецизно охраняваните от закона области\- човешкото здраве, живот и дестойнство\. Освен доброто мед\.образование и восоките лични качества на лекаря, съвременна мед\.повече от всякога изисква сътрудничеството м/у лекар и юрист като и придобиване на минимални юридически познания от страна на мед\.специалисти\.
На правата на пац\. Кореспондират реципрочни по съдържание задължения на лекарите \. Тяхното виновно неизпълнение ангажира различно по вид отговорности
Гражданска отговорност произтича от причинени имуществени вреди на лечебното заведение на обществото или на отделната личност \.За подобни действия докторът носи гражданска отговорност която се изразява в имуществени санкции и възстановяване на вредите на заведението или болния\. Това се осъществява чрез граждански иск в съда\. Гражданската отговорност на лекаря по отношение на пац\. Се свързва с неспазването на дължината грижа и с нарушаването на правилото немине ледере\-забрана да се вреди другите\. Тази забрана е установена в закона\.И тя гласи че всеки който виновно е причинил вреди другиму е длъжен да ги поправи\. Във връзка с това лекарят е длъжен да плати обезщетение, равно на стойността на причинените на пац\. Имуществени вреди\. На обещетения подлежат и неимуществени вреди които се определят от съда по справедливост\.
В случаите когато лекарската грешка е допусната в леч\.заведение, лечебното заведение отговаря солидарно с лекаря на основание на чл\.49
Дисциплинарна отговорност може да се носи при нарушения на трудовата, служебната, учебна дисциплина и порядък, неизпълнение на нареждания на ръководителя на учебното или здравното заведение\. Дисциплинарна отговорност възниква когато не се спазват правилата на трудовия кодекс, кодекс за професионална етика и не се спазват правилата за добра медицинска практика\. Тези нарушения са уредени в закона за съсловните организации на лекарите и лекарите по дентална медицина\. Наказанията в тези случаи се налагат от органите на колефията и те са порицание, глоба и заличаване от регистъра на колегията\. Описаните форми за отговорност на лекари и помощен медицински персонал могат да бъдат кумулирани\.
Рядко има професия при която правната система да регламентира всички форми на юридическа отговорност наказателна, административно\-наказателна, гражданска и дисциплинарна\. Причина за това е че практукуването на мед\. Е рисково източник на повишена опасност в същото време в голяма обществена значимос\. От поведеннието на лекаря зависи редици случаи животът на пац\.

View File

@@ -0,0 +1,21 @@
__26\.Административно\-наказателна отг\.на мед\.спец\.__
Тя възниква при административни нарушения\. Те са с по\-ниска степен на обществена опасност, мога да бъдат;неспазване на вътрешния ред на заведението на санитарно\-противоепидемиологичните правила, злоупотреба със служебно положение, системно нарушаване на принципите на добрата лекарска практика или допускане на пропуски когато това не е довело до по\-опасни последици, обек на наказателно преследване\.
1\.Наказателно правна юридическа отговорност\- налага на определени наказанания за извършването на престъпление \. конкретни престъпления както и предвидените за тех наказания са уредени в назателния кодекс
2\.Административна юридическа отговорност\- налагане на определени административни санкции за извършени административни правонарушения\.
3\.Дисциплинарна юридическа отговорност\- за извършени дисциплинарни нарушения, съдържащи се в кодекса на труда
Административно наказателната отговорност е регламентирана в Закона за здравето\. Пряко относими към правата на пац\.са разпоредбите на чл\.93 според които пациентът съответно неговият родител, настойник или попечител или упълномощено от него лице има право да оидава жалба у сигнали с мед\. Обслуване
Регионалният център по здравеопазване в 7 дневен срок прави служебна проверка по жалбата или синала\.
При констатиране на административно нарушение проверяващият служител на РЦЗ издава наказателно постановление по реда на закона за административните нарушения и наказания
В тридневен срок от приключването на проверката РЦЗ уведомява пац, за резултатите от проверката и за предприетите действия
Наказателно право е система от правни норми регулиращи обществените отношения, породени от извършване на престъпления, които норми са установени от държавата защитават интересите на цялото ощество и чието неспазване води до търсене на наказателна отговорност от извършилите на престъплние деяния
Наказание може да се налои само на лице извършило предвидено в закона престъпление\. Назателната отговорност е лична\.

View File

@@ -0,0 +1,19 @@
__27\.Наказателна отговорност на медицинските специалисти__
Наказателна отговорност на медицинските специалисти
Причиняването на смърт, тежка или средна телесна повреда поради незнание или немарливо изпълнение на занятие или на друга правно регламентирана дейност е обявено от НК за престъпление\. Изпълняване на професионалните дейности от лекарите, медицинските сестри, акушерките попадат в дефиницията на „правно регламентирана дейност, представляващи източник на повишена опасност” \.
__Причиняване на смърт__ Чл\. 123\. \(1\) Който причини другиму смърт поради незнание или немарливо изпълнение на занятие или на друга правно регламентирана дейност, представляващи източник на повишена опасност, се наказва с лишаване от свобода от една до шест години\. \(2\) Който по непредпазливост причини другиму смърт чрез действия, които спадат към занятие или дейност по предходната алинея, които той няма право да упражнява, се наказва с лишаване от свобода от две до осем години\. \(3\) Ако в случаите по предходните алинеи деецът е бил в пияно състояние или ако е причинена смърт на повече от едно лице, наказанието е лишаване от свобода от три до десет години, а в особено тежки случаи \- лишаване от свобода от пет до петнадесет години\. \(4\) Ако деецът след деянието е направил всичко, зависещо от него за спасяване на пострадалия, наказанието е: по ал\. 1 и 2 \- лишаване от свобода до три години; по ал\. 3 \-лишаване от свобода до пет години, а в особено тежки случаи \- лишаване от свобода от три до десет години\.
__Причиняване на тежка или средна телесна повреда__ Чл\. 134\. \(1\) Който причини другиму тежка или средна телесна повреда поради незнание или поради немарливо изпълнение на занятие или на друга правно регламентирана дейност, представляващи източник на повишена опасност, се наказва: 1\. с лишаване от свобода до три години при тежка телесна повреда и 2\. с лишаване от свобода до две години или с пробация при средна телесна повреда\. \(2\) Който по непредпазливост причини другиму тежка или средна телесна повреда чрез действия, които спадат към занятие или дейност по предходната алинея, които той няма право да упражнява се наказва за тежка телесна повреда с лишаване от свобода до пет години, а за средна телесна повреда \- с лишаване от свобода до три години\. \(3\) Ако в случаите на предходните алинеи деецът е бил в пияно състояние или ако е причинена повреда на повече от едно лице, наказанието е лишаване от свобода от една до шест години при тежка телесна повреда и лишаване от свобода до пет години при средна телесна повреда\. \(4\) Ако деецът след деянието е направил всичко зависещо от него за оказване помощ на пострадалия, това се взема предвид като смекчаващо обстоятелство при определяне на наказанието\.
__ "Незнанието__" е относимо към непознаване от страна на подсъдимия на дължимите за изпълнение специални правила\. Поради това незнание субектът не е в състояние да предвиди настъпването на смъртта, макар и да е бил длъжен и да е могъл да го стори\. Затова при незнанието единственият вид непредпазлива вина е небрежността\.
__"Немарливото изпълнение"__ предполага познание на дължимите правила и въпреки това нарушаване на същите под най\-различна форма\- било то чрез неизпълнение на необходимо, прогласено по съответен ред, поведение; било то поради прекрачване на забрана за осъществяването му\. Затова тази форма е допустимо да бъде извършена и при самонадеяност, и при небрежност като форма на непредпазливата вина\.
Някои състави на престъпления, свързани с медицинската професия
__ Неоказване на помощ__ Чл\. 139\. Който при непосредствена опасност за живота на другиго не се притече на помощ, която е могъл да му даде без опасност за себе си или за другиго, се наказва с пробация до шест месеца или с глоба от сто до триста лева\. Неотзоваване за медицинска помощ Чл\. 141\. Лице, което упражнява медицинско занятие, ако след като бъде поканено, не се притече на помощ на болен или на родилка без уважителна причина, се наказва с пробация или с глоба от сто до триста лева\. \(2\) Ако на виновния е било известно, че болният или родилката са в опасно положение, наказанието е лишаване от свобода до една година или пробация\. \(3\) Който, като е длъжен да окаже помощ на болен, не му окаже такава помощ без уважителни причини, се наказва с пробация до шест месеца или с глоба от сто до триста лева\. __Незаконно практикуване__ Чл\. 324\. Който упражнява професия или занаят, без да има съответна правоспособност, се наказва с лишаване от свобода до една година или с глоба от сто до триста лева\. \(2\) Когато професията или занаятът са свързани със здравеопазването на населението, наказанието е лишаване от свобода до три години и глоба от сто до триста лева\. Същото наказание се налага на лекар, лекар по дентална медицина или магистър\-фармацевт, които упражняват професията си в нарушение на установения за това ред\.
__ Нарушаване на тайната__ Чл\. 145\. \(1\) Който противозаконно открие чужда тайна, опасна за доброто име на някого, която му е поверена или му е станала известна във връзка с неговото занятие, се наказва с лишаване от свобода до една година или с глоба от сто до триста лева\. \(2\) Който разгласи тайната на осиновяването с намерение да причини вредни последици на осиновения, на осиновителя или на семейството им, се наказва с лишаване от свобода до шест месеца или с пробация, а когато от деянието са настъпили тежки последици \- с лишаване от свобода до една година\.

View File

@@ -0,0 +1,71 @@
__2\.Обществено,групово и индивидуално здраве\.Детерминанти на здравето и болестта__
Определение\- състав на пълно физическо, психическо и соц\.благополучие а не само отсъствие на болест или недъг, както и водене на продуктивен живот в соц\. И иконом\.отношение
Концепция за здраве:
1\.Биомедицински концепция\-минимизиране е ролята на седната\-не решава осн\.проблеми на човечеството\- хрон\.заб\.недохранване
2\.Екологична концепция\- здравето е разновесия м/у човека и околната среда а заб\. Е неприспособяване към средата
3\.Психосоц\.концепция\-разглежда здравето като влияещо се от соц\., психологични, културни, иконом\. и политически ф\-ри
4\.Холистични концепции\- синтез от всички концепции
Детерминанти на здравето \(фактори влияещи на здравето\)
\-медицина 10%
\-аколна среда 20%
\-генетика 20%
\-начин на цивот 50%
Нова философия за здраве
\-здравето е основно човешко право
\- здравето зависи от всички обществени сектори
\- здравето е същността на продуктивния живот, а не резултат от разходи за медицината
\- здравето вкл\.отговорност на индивидите, държавата и м/ународната общност
\- здравето и неговото поддържане предст\.главна соц\. Инвестиция
\- здравето е всеобщ социална цел
Континиум на здраве:
1\.Позитивно здраве
2\.Добро здраве
3\.Отсъствие на болест
4\.Неразпознато заб\.
5\.Умерено изразено заб\.
6\.Тежка степен на заб\.
7\.Смърт
Традиционно разбиране за здраве
Биомед\.метод за контрол на болестите\- принципна ориентация\- изход от заб\.причини за възп\.,симптом, диагноза, леч\., рехабилитация
Стратегия за пасивни групи за здравето
Съвременно разбиране за здравето
Биосоциален метод за контрол на болест\-принципна ориентация\-принципи за възникване на болестите\- соц\.структури, начин за живот околна среда, грижи за здравето
Измерения на здравето
1\.Физическо
2\.Психическо
3Соц\.

View File

@@ -0,0 +1,48 @@
__3 Социално\-медицински подход към личността в здраве и болест\.Социална профилактика,социална терапия,социална рехабилитация \.Социална история на заболяването/болния__
Соц\.ф\-ри на заб\.\-ф\-рите на външната среда могат да бъдат обединени под названието соц\.фактори
Влияние на соц\.ф\-ри в/у здравето на ниво индивидуално здраве
Осн\.сфери\- професион\.\-трудова, сем\.\-битова,обществено\-битова, на сиво обществено здраве\- материално производство, духовно производ\.възпроизв\.на човешките индивиди, комуникации, соц\.управление\.
Соц\.ф\-ри могат да бъдат: пряка причина да създадът предразпол\., да пренасят причинители, да променят хода на развитие на заб\.
Соц\.мед\.подход към личността: личността е с 2 осн\.страни
\-първата вкл\.характ\.черти и особености на индивида, по който се отличава
\-втората отразява местото и ролята на личността по осн\.на др\.хора
Място и роля на личността на ниво индивидуално здраве:
- В семейно\-битова среда преди и след заб\.\-състав на сем\.доходи, билищни условия, сем\.взаимоотношения, взаимоотношения със съседи
- В проф\.\-трудовата среда\- преди и след заб\.\-професия, длъжност, месторабота, колектив, проф\.стремежи и интереси
- В обществено\-битова сред\.преди и след заб\. Дейности и извънработно време, културни развлечения
- Взаимоотношения м/у личността и здр\.служба\- първи контакт, ДГ,отношение на мед\.раб\.към личността, критична оценка на мед\.обслужване
Осн\.медико\-соц\.потребности на болния: здр\.знания поведение
\-в сем\.битова среда\-жилище, храна, финансова подкрепа
\-проф\.\-трудова\- преквалификация, трудоустройство
\-обществен\.\-битова\-транспорт, соц\.контакт
\-в здр\.служба\- хоспит\.при хеобх\., достъп, рехабилитация, соц\.грижи
План за профилактика соц\.терапия и рехабилитация
\-организирано мед\.обслужване
\-соц\.и мед\.профилактика
\-инф\.моце да се събере чрез:интервю,анкетен метод, набл\., проучване на док\.
\-разработване на конкретен план за соц\.проф\., терапия и рахабил\.
Соц\.история на заб\.\-разкрива соц\.етиология и соц\.патогенеза, като очертава подхода за соц, рехаблитация и соц\.профил\.
1\.Соц\.етиология\-идентиф\.на соц\.ф\-ри които са причини за дадено заб\.
2\.Соц\.патогенеза\- разкриване на конкретни механизми за възникване и протичане на заб\.влиянието на соц\.ф\-ри могат да бъдат пряко и ковено \+ и \-

View File

@@ -0,0 +1,61 @@
__4\.Демографски измерители на общественото здраве\.Статика на населението\-значение за здравеопазванто\.Демографски показатели за естесвеното движение на населението\-раждаемост и плодовитост\.Характеристика на раждаемостта в България__
Демографията е наука за населението\-демос \(народ\) графос\-описвам\.
Индикаторите на общественото здраве зависят в голяма степен от промените в числеността на населението,разпределението му по територия,пол,възраст и др признаци\.
Статиката на населението включва данни за броя и структурата на населението в определен момент\(общо,по пол,по възраст,по местоживеене и др\)\.Тези данни са небходими за определяне на общите и специфичните показатели за естестевното движение на населението,за измарване на здрваните потребности и з аоценка на дейността на здравната служба\.
Динамика на населението включва промнеите,които настъпват в резултат на естевни събития\(раждания,смърт,бракове,разводи\) или на миграционни прецеси\.Съответно на това различавеме естевно и механично движение на населението\.
\-механично движение на населнеието\-численост и струкрура на мигриращите отоци\(емиграция,имиграция,в рамките на страната село\-град,село\-село,град\-град и др\.\)
\-естесвено движение на населението\-брачност,раждаемост,обща и сумарна плодовитост,смъртност\(обща и детска\),естесвен прираст\.средна продължителност на живот и др\.
Показатели за статика на населението\-най\-точна информация за статиката на населението дават преброяванията,които представляват цялостни едномоменти статистически наблюдения и класически се извършват през 10 години\.В България до сега са извършени 17 преброявания\.
__Демографски показатели за естесвеното движение на населението\-раждаемост и плодовитост__
Раждането като процес е биологично явление,но вземането на решение в семейството за раждане на определен брой деца е сложен просец в/у който оказват влияение факторите от обкръжаващата индивида или семейството социална среда\.
Раждаемостта е социално явление с масов характер,за чието изучаване и анализ се използват коефициенти за честота,пропорции,средни величини и р\.
1\.Коефициент за раждаемост\-общ интезивен показател,характеризииращ честотат на раждане на живи деца на 1000 души през дадена година\.Изчислява се по следната формула: раждаемост= брой живородени деца в/у средногод\.брой на населението \*1000
Средногодичният брой на населението се получава като получената сума от населенеето в началото и в края на дадената година\.
Коефициентът на раждаемост зависи от възрастово\-половата характеристика на населението в конкретния район\.В страни и райони с млада възрастова структура раждаемостта е по\-висока и обратното\.Това обяснява различията в стойностите на коефициента за раждаемост в градските и селските райони у нас\.
2\.Коефициент на плодовитост\-използва се,за да намали влиянието на различията във възрастовата стуктура на населнието при сравняване на раждаемостта в различните райони\.
\*коефициент за обща плодовистост или фертилност\-общ интензивен показател,който характеризира честотата на раждане на живи деца на 1000 жени във фертилна възраст в дадена територия и се изразява в промили\.Според критериите на СЗО фертилната възасрт е в границите 15\-49г\.Изчислява се по формулата:
Обща плодовитост=бр живородени в дадена година и територия в/у средногодишен бр жени 15\-49 \*1000
Следователно раждаемостта и плодовитостта се изчисляват по един и същ начин,имат еднакви числители,изразяват се в промили и се различават едиствено по знаменателя\.Съотношението м/у раждаемостта и общата плодовитост е 1:4\.
\*коефициент за повъзрастова плодовитост\-представлява възрастово\-специфични показатели и характеризират честотата на живородени деца на 1000 жени в дадена възраст за 1 година\.Изразяват се в промили\.Изчислява се:повъзрас\.плодовистост= бр живородени от жени в определена възраст в/у средногодичен бр жени на същата възраст \*1000
\*други коефициенти за плодовитост\-освем обяата и възрастовата плодовитост могат да се изчисляват и коефициенти за обяа брачна и извънбрачна плодовитост,повъзрастова брачана и извънбрачна плодовистост и др\.
__Характеристика на раждаемостта в България__
Динамиката на раждаемостта ва България през изминалия 20\-век сочи интересни закономерности\.В периода на войните 1912\-1918 е под нивото на смъртността на се наблюдава отрицателен естествен прираст\.Наблюдават се повишения и спадове и след 1950 започва непрекъсното снижаване на раждаемостта\.Най\-ниското ниво е отбелязано през 1997 г 7,7 промила\.В следващите години се наблюдава леко завишение до около 10 промила\.
Характеристики на раждаемостта в България и техните медико\-социални отражения:
1\.Нивото и динамиката на раждаемостта в градовете и селата се различава съществено\.Това се дължи на силно застаряване на селските райони\.,където вс 3 жител е над 60 г\.
2\.Наблюдават се териотриални различия\-най\-висока е раждаемостта в Сливен\(12 промила\),София и Бургас\.В останалите области тя е по\-ниска от средната за страната,като най\-ниски стойности се наблюдават в областите Смолян,Габрово и Видин\.
3\.Общата плодовитост има тенденция към снижение –общата плодовитост винаги е била по\-висока в селата\.
4\.Повъзрастовата плодовитост е най\-висока при жените на възраст 25\-29 г\.Раждането на първо дете често предхожда сключването на брак\.
5\.Характерна особеност за Бълагария е по\-високата повъзрастова плодовитост при 15\-19 годишните жени\-България е на едно от първите места в Европа по раждания от майки под 20 г \.Високата плодовитост на жените до 20г се оценява като неблагоприятен фектор за качествената страна на възпроизводството на населението\.В тази възраст жената не е готова за майчинство,както по физиологични така и по социални причини\.Наблюдават се по\-често усложнения на бременността,по\-висока честота на недоносеност и мъртвораждаемост\.
6\.Нараства значителния дял на извънбрачните раждания\-той е по висок в селата в сравнение с градовете\.Родителите отглеждат деца и живеят в съжителство без брак\.
7\.Наблюдава се благоприятна тенденция за намаляване честотата на абортите\-до 1995 се наблюдава повишаване,а след 2000г намаляване \.Независимо от това,профикатиката на изкуствено прекъсване на бремеността има важно значение,особено в условията на ниска раждаемост\.
Семейството е в правото си да решава колко деца да има,но обществото трябв да му оказва помощ и съдействие в тази реализация\.Здравните специалисти трябва да изучват тенденциите на раждаемостта,да оценяват медико\-социалните й отражения,да съдействат за опазване на здравето на майките и жените за раздането на здраво поколение деца\.

View File

@@ -0,0 +1,41 @@
__5\.Риск и рискови фактори\.Дефиниция,видове,класификация__
Дефиниция\-събитие или съвкупност от събитие, които са възможни, вероятни и настъпват случайно
\-допустимостта от възн\.на неблагоприятни здравни явление \(заб\.,загуба на ф\-я, увреждане, смърт\) Опр\.се като нисък, среден и висок %
Рискови ф\-ри\- неблагопр\.съчетание или проява на разл\.аспекти от ф\-рите на здравето\.
Видове рискови ф\-ри
\-модифицируеми и некодифицируеми\- поддават ли се на промяна чрез въздействие
\-индивидуални и колективни\- пушене, възраст, АХ ниска двигателна активност, замърсяване
\-първични и вторични\- вторични възп\.над влияние на първичните които сами но себе си могат да бъдат рисков ф\-р за др\.заб\. или състояние \(АХ\)
\-проксимални и дитални проксималните причиняват директно заж\. Действат най\-често на индивид ниво пушене, висок конс\.на сол и мазнини\. Дисталните предшвстват появата на проксим соц\., икон\., културни
\-истински причини предсказващи\- пушене, неграмотност
Популация в рикс –популация при която същ\.риск от възн\.на заб\.
Рискови групи\- групи с най\-висока честота на даден рисков ф\-р
Подходи за опр\. На рисковите групи\(насоки\): СЗО дава 3 главни насоки
1\.Биологични характеристики\- възраст, пол, генетика,физиологично състояние
2\.Физическа околна среда\-жилищни условия, пренаселеност
3\.Социо\-културни ф\-ри\- соц\.принадлежност, сем\.връзка, образование
Фази на естественото развитие на патологичния процес
1\.Взаимодействието м/у даден рисков ф\-р и възприемчив индивид\. Ако дозара на ф\-ра и периодът на действие са достатъчни\- възниква заб\.
2\.Безсимптомен предклиничен стадий\- вкл\.промени на ниво организъм които все още не се появяват като клинички симптоми\. Заб\.може да се открие само със спец\.тестове
3\.клиничко изявено заб\.\-открива се с обичайните методи за ДГ
4\.Изход\-оздравяване, хронифициране, инвалидизация, мърт\.

View File

@@ -0,0 +1,27 @@
__6\.Профилактикана заб\.Нива на проф\.__
Фази на естественото развитие на патологични процеси
Ниво на профилактика:
1\.Преморбидна
2\.първична
3\.Вторична
4\.третична
Преморбидна профилактика\- насочена е към предотвр\.на наявата на рискови ф\-ри след популацията\. Има за цел чрез активни д\-я на обществото да препетства уст\.на социални, иконом\. и поведенчески модели на живот, водещ до повишаване на риска за възн\.на заб\.
Действия на прекорбидна профил\.\- насочени са към цялото общество с акцент към специфични застрашени групи
Видове скрининк при вторична профилактика
\-масов\- на цяла популаця
\-целеви\- провежда се сред лица с висок риск за заб\.
\-опортюнистичен\- прилага се при лица, посетили леч\.заведение по друг повод
Скрининг организиран опит за откриване след видимо здр\.лица в общността на отклонение в здравето или на рискови ф\-ри за които лицата не подозират

View File

@@ -0,0 +1,97 @@
__7\.Здравна с\-ма\- опр\.цели,функции,типове__
Здравната с\-ма на всяка държава представлява съвкупност от всички орг\.институции и ресурси които произвеждат дейности, целящи подобряване, поддръжка и възстановяване на здравето
Осн\.цели на здравната с\-ма
\-подобряване на здравето на населението
\-задоволяване на очакванията на хората
\-финансова независимост
\-ефективност
\-предоставяне на здравни услуги
Фундаментални цели на здр\.с\-ма
\-побряване на здравето на обслужваното население
\-задоволяване очакванията на хората
\-предеставяне на финансова защита срещу разходите при увреждане на здравето
Здравните с\-ми са предназначени за посрещане на здравните нужди на опр\.население\.
Типове здравни с\-ми според соц\.\-политическите с\-ми са
1\.система на държавен монополизъм\-Великобритания
\-държавата е собственик на здр\.институция и на ресурси
\-централизирано управление на ресурсите
\-слабо развитие на пазарни механизми
\-здр\. Д\-ти са ориент\.повече към предлагане на здр,услуги а не към търсенето на здр\.помощ
2\.Либерален плурализъм\- САЩ
\-иконом\.либерализъм
\-преобразуване на частния сектор
\-вторична здр\.помощ се оказва в чатни блници
\-третична здр,помощ се оказва в медиц\.центрове
\-държавата гарантира добро здр\.занодателство и има ограничена роля в оказване на мед\.помощ
3\.Ограничен етатизъм\- здравно осигурителна са
\-силно здр\.законодателство гарантирано от държавата
\-обществена и частна собственост на ресурсите
\-развити пазарни механизми и покриване на потребностите
\-предлагане на разл\.проф\.дейност
\-задължително застраховане е обхванато цялото население и участват 3 страни\- работещи, работодатели и държава
В зав\.от участието на 3\-те страни се разл\. 2 групи страни:
\-осн\.част от идват от държавния бюджет\- Швеция,Финландия
\-водещи са целевите вносни на работещите и работодателите\- Япония, Германия, Белгия и др\.
В б\-я осн\. Принцип е солидарност\- плащане 8% еднакво
Кантиниум на здр\. Д\-ти
1\.Промоция на здраве\- укрепване
2\.Профилактика на болестите\-опазване
3\.Диагностика\-възстановяване
4\.Лечение\- възстановяване
5\.Рехабилитация\-възстановяване
6\.Ресоциализация
Здравни заведения\- те са структури на националната с\-ма за здравеопазване в които медицински и немедицински спед\.осъщ\. по опазване и укрепване на здравето на гражданите
Класификация
1\.национални центрове по проблемите на общест\.здраве
2\.насионална експертна лекрска комисия
3\.Здравни кабинети
4\.Оприки
5\.Аптеки

View File

@@ -0,0 +1,59 @@
__8\.Здравна помощ\-дефиниция,характеристики, нива на спец\.__
Здравна помощ множество от услуги, оказвани от индивида семейства, общности о здр\.институции за целите на промоция на зраве,проф\.на болести, ДГ, леч\., рехабилитация и ресоциализация
Характеристики
1\.Уместност\-дали е необх\.
2\.Адекватност\- пропорционалност на потребностите
3\.наличност –съотв\.м/у население и осигур\.условия за здр\.обслужване
4\.Досъпност\-географска, икон\.,културна
5\.Използваемост\- ефективност, работна сила
Нива на здр\.помощ
1\.Първична\- нива на контакт, възм\.правяне с здр\.проблеми
2\.Вторична\- спец\.услуги
3\.Третична високо ниво на специализация
Здравни потребности и здр\.нужди
\-обществено здраве промяна динамичното здр\.потребности
\-осъзнати и неосъзнати здр\.потребности\-осъзнати карат индивида да се обръща за мед,\.помощ, а неосъзнатите обективно същ\.липса на нещо потребно
Здравна служба\- с\-ма от лечебни заведения и здр\.органи0 видове здр\.институции, създадени от дадена страна за здр\.\.обслужване и управление
\-лечени заведения\-предимно мед\.ф\-ции
\-здравни органи\-организационно –управленчески ф\-ции
Функции на здр\.служба
1\.Профилактични
2\.Диагностични
3\.Лечебни
4\.Рехабилитационни
5\.Медико\-образувателни
6\.Организационно
Организационни принципи
\-единство и комплесност
\-регионален принцип
\-пирамидален строеж
\-създ\.на многопрофилни заведения за отказване на комплексна здр\.помощ

View File

@@ -0,0 +1,47 @@
__9\.Първична здравна помощ\.Извънболнична специализирана мед\.помощ\.Лечебни заведения__
Първична здравна помощ е осн\.здр\.помощ на базата на практични, научно обосновани и социално приемливи методи и технологии, общоостъпни за индивидите и техните сем\., осъщ\. Чрез тяхното пълно участие и на цена, което обществото и страната могат да си позволят на всеки етап от развитието си
Онс\.характеристики
\-свободен достъп
\-общ характер
\-всеобхватност\-профилактика, здр\.възпитание
\-продължителност
\-лична\- ориентирана към пац\.
\-интегрирана\-отчита физически,психич\.и социални ф\-ри
\-кординирана
\-ориентирана е към общността
Ключова фаза на ПЗП в съдържанието е профилактиката първичнот контакт е много важен
Лечебни заведения\- ЛЗ са организационно обособени стуктури на функционален принцип в които медиц\.специалисти самостоятелно или с помоща на др\.мед\.спец\.и немедиц\.специалисти самостоятелно или с помоща на др\.мед\.спед\. и на немед\.спец\. осъщ\. Или някои от следните д\-ти: ДГ, леч\., рехабилитация, наблю\. На бременни и оказване на родилна помощ, набл\. На хрон\.болни,проф\. На болести и ранно откриване, мерки за укрепване и опазване на здраве
Лечебни заведения за извънболнична помощ
1\.Амбулатория за първична мед\.помощ, които могат да бъдат\-индивидуална или групова практика за първична мед\.помощ
2\.Амбулатории за специализирана мед\.помощ, които могат да бъдат индивидуална или групова практика за спец\. Мед\. Помощ, мед\.център и медико\-дентален център,ДКЦ
3\.Самостоятелни медико –ДГ и медико технически лаб\. Медико\-диаг\.лаб\.\-клинична лаб\., серумологични лаб\.\- за изсл\. На СПИН, медико\-техн\.лаб\. зъботехника
4\.Дентални центрове
Класификация –индивидуална практика за първична/спец\.мед\.помощ
\-групова практика за първична
\-мед\.център, ДЦ,МДЦ
\-МЦ или медико дентален център
\-ДЦ дентален център
\-ДКЦ\- диаг\.\-консул\.център

View File

@@ -88,6 +88,38 @@ const _SUBJECTS = [
"Лекарствени средства, действащи върху храносмилателната система апетитостимулиращи, апетитопотискащи (анорексигенни), противоповръщащи (антиеметични), противоязвени (антиулкусни).",
],
},
{
name: "Соц. Медицина",
topicTitles: [
"Социалната медицина като наука определение, предмет, задачи, методи. Обществено здраве дефиниране, цикъл на социално-здравните явления. Системен подход при анализ на общественото здраве.",
"Здраве дефиниция, концепции, същност и измерения. Детерминанти на здравето. Нова философия за здраве. Континуум на здравето. Традиционно и съвременно разбиране за здраве.",
"Социално-медицински подход към личността в здраве и болест. Социални фактори на здравето / болестта. Социална профилактика, социална терапия, социална рехабилитация. Социална история на заболяването / болния.",
"Демографски измерители на общественото здраве. Статика на населението –значение за здравеопазването. Демографски показатели за естествено движение на населението.",
"Риск и рискови фактори. Дефиниция, видове, класификация. Рискови групи. Подходи за определяне на рискови групи в здравеопазването. Фази на естественото развитие на патологичния процес.",
"Профилактика на заболяванията. Нива на профилактика - цели, прицелни контингенти, обхват. Стратегии за първична профилактика.",
"Здравна система определение, цели, функции, типове. Континуум на здравните дейности. Здравни заведения определение и класификация.",
"Здравна помощ дефиниция, характеристики, нива на специализация. Здравни потребности и здравни нужди определение. Функции на здравните служби, организационни принципи.",
"Първична здравна помощ. Извънболнична специализирана медицинска помощ. Лечебни заведения за извънболнична медицинска помощ определение и класификация.",
"Болнична медицинска помощ. Видове болнични заведения. Съвременни тенденции за развитие на болничната помощ.",
"Съвременни проблеми и промени в световното здраве. Здравна политика. Приоритети в здравеопазването.",
"Здравна култура дефиниране, видове. Насоки на проява на субективна здравна култура. Планиране на здравно-образователни програми. Формиране на мотиви за здравно поведение.",
"Здравно възпитание - цели, принципи, фази, форми - класически и модерни.",
"Хронични неинфекциозни заболявания - характеристика, обществена значимост, рискови фактори, действия за ограничаването им.",
"Промоция на здравето - определение, цели и компоненти. Съвременни приоритети пред общественото здравеопазване. Актуални области и подходи, залегнали в Отавската харта.",
"Здравословен начин на живот. Аспекти и компоненти на начина на живот. Нагласи и мотивация за водене на здравословен начин на живот.",
"Правен режим на социалното осигуряване. КСО, ЗСП, ЗИХУ.",
"Закон за здравето. Органи в системата на здравеопазването.",
"Закон за здравното осигуряване. Принципи на здравното осигуряване.",
"Закон за лечебните заведения. Видове лечебни заведения.",
"Закон за съсловната организация на медицинските сестри, акушерките и асоциираните медицински специалисти. Функции, устройство, права и задължения.",
"Кодекс на професионалната етика. Здравна информация и документация. Лични данни на пациентите",
"Права на пациента. Правни способи за защита.",
"Кодекс на труда. Характеристика на трудовото правоотношение.",
"Юридическа отговорност. Гражданска отговорност на медицинските специалисти. Дисциплинарна отговорност.",
"Административно-наказателна отговорност на медицинските специалисти. Лишаване от права.",
"Наказателна отговорност на медицинските специалисти.",
],
},
];
export const SUBJECTS = (() => {